2016年西醫(yī)綜合：血凝、纖溶和止血相關(guān)知識點復(fù)習
2016年西醫(yī)綜合的復(fù)習已經(jīng)進入到第一階段末期，甚至不少的考生已經(jīng)進入到第二階段了，為了減輕考生復(fù)習的壓力，醫(yī)學(xué)全在線小編特為大家整理了西醫(yī)綜合考研知識點筆記，希望可以幫助大家復(fù)習。
血管中血不凝的原因
1、流速快：凝血因子間不易發(fā)生接觸
2、血管內(nèi)皮光滑：血小板和凝血因子不易被激活
3、抗凝系統(tǒng)
4、纖溶系統(tǒng)
一、血液凝固：流動的血液變成膠凍樣凝塊的過程，可溶的纖維蛋白原變?yōu)椴蝗艿睦w維蛋白絲。 血清指的是血凝后析出的物質(zhì)：無纖維蛋白原，凝血因子少;
血漿指的是加抗凝劑后析出
1、凝血因子：前激肽釋放酶、血小板磷脂/血小板因子III
在血漿或組織中直接參與凝血的物質(zhì)，除IV(鈣)外皆為蛋白 2、血凝：
X—>Xa(凝血凝原激活物的形成醫(yī)學(xué).全在.線52667788.cn：內(nèi)源性源于血管和外源性源于血漿和組織
II—>IIa(凝血酶原生成凝血酶)I—Ia(纖維蛋白原生成纖維蛋白)
(關(guān)于內(nèi)源性和外源性凝血的圖示請參考課本，此處略)
內(nèi)源性凝血：速度慢，生成凝血酶原激活物的量多
外源性凝血：速度快，生成凝血酶原激活物的量少
二、抗凝系統(tǒng)：
抗凝血酶III：為絲氨酸蛋白酶抑制劑，精氨酸與絲氨酸結(jié)合，封閉絲氨酸，失活而抗凝凝血因子II、III、IX、X、XII等的活性中心含絲氨酸基
肝素：與抗凝血酶III結(jié)合，提高其作用;與血小板結(jié)合，抑制血小板聚集和釋放 蛋白質(zhì)C：以酶原形式存在于血漿中，需凝血酶和凝血酶調(diào)制素
若機體中維K缺乏，則影響蛋白質(zhì)C的生成
