自20世紀(jì)50年代起,灸法又開始引起醫(yī)學(xué)界的注意,而且被用于治療脾腫大、骨結(jié)核及藥物毒性反應(yīng)等多種病證。20世紀(jì)60~70年代,有關(guān)灸療的臨床報(bào)道急劇增加,據(jù)統(tǒng)計(jì),這一時(shí)期,單純用灸或以灸為主治療的病種就達(dá)一百余種之多,而真正取得重要突破性進(jìn)展的,則是在近二十余年。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面
一、灸療防治范圍進(jìn)一步擴(kuò)大
灸療防治范圍的擴(kuò)大,首先是防治病種的迅速增多,載至2000年底,有關(guān)文獻(xiàn)載述的用灸法防治各類病證超過二百種,遍布于人體各個(gè)系統(tǒng)。其次是,防治的病種已突破灸治傳統(tǒng)病證和一般常見病,已開始用于不少難治性疾病的灸治。以免疫性疾病為例,橋本氏甲狀腺炎是一種異常的的自身免疫反應(yīng)引起的甲狀腺病,目前尚無有效療法,用隔附子灸法,不僅臨床癥狀、體征明顯改善,而且能明顯調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能和甲狀腺機(jī)能;又如硬皮病,屬自身免疫性的結(jié)締組織疾患,隔附子餅灸后癥狀減輕,微循環(huán)障礙及免疫功能均得到明顯改善。除此之外,灸法尚被用于抗癌、治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、精蟲減少癥等多種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為之束手的疑難病證。都具有較為確切的效果。
二、臨床觀察不斷趨向深入
臨床觀察的日益科學(xué)化、客觀化,是近年灸法進(jìn)展的又一個(gè)特點(diǎn)。對(duì)一些主要病證,往往采用大樣本多指標(biāo)進(jìn)行研究,以探求其治療規(guī)律。艾灸休g在20世紀(jì)60年代已有應(yīng)用,但局限于一般證候變化的觀察,近十年來則在臨床和實(shí)驗(yàn)研究上做了大量工作,不僅觀察到灸治后患者收縮壓、脈壓顯著增加,指尖溫度上升,肛-指溫度下降,外周毛細(xì)血管灌流改善等;還在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)上觀察了艾灸關(guān)元對(duì)失血性休g家犬血流動(dòng)力學(xué)和動(dòng)脈血氧運(yùn)輸量的影響,從而獲得較為全面和深刻的認(rèn)識(shí)。另如,應(yīng)用麥粒灸與隔附子餅灸治療慢性乙型病毒性肝炎,通過多指標(biāo)大樣本的反復(fù)研究,揭示出艾灸可有效地調(diào)整此類患者免疫系統(tǒng)功能,從而抑制HBV復(fù)制,減輕或修復(fù)肝細(xì)胞病理損害,促進(jìn)病情改善。在辨證施灸治療原發(fā)性高血壓預(yù)防中風(fēng)的過程中,通過系統(tǒng)觀察,發(fā)現(xiàn)灸治3個(gè)月后患者血壓下降并保持相對(duì)穩(wěn)定,全血比黏度改善、纖維蛋白溶解系統(tǒng)恢復(fù)平衡,從而預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。隔藥餅灸治療慢性潰瘍性結(jié)腸灸,在肯定臨床療效的基礎(chǔ)上,通過動(dòng)物研究表明:隔藥灸可以抑制模型大鼠脾臟、結(jié)腸黏膜炎性細(xì)胞的基因表達(dá),糾正異常的免疫功能,降低免疫細(xì)胞對(duì)炎癥的反應(yīng)性,從而有利于炎癥的消除,組織的修復(fù)。正是經(jīng)過上述這樣的大量深入細(xì)致的工作,不僅肯定了灸法的確切效果,也在一定程度上總結(jié)和發(fā)現(xiàn)了灸治的臨床規(guī)律。加強(qiáng)灸療補(bǔ)瀉在臨床上的運(yùn)用
三、灸治方法日益豐富
在灸療法漫長(zhǎng)的發(fā)展歷史過程中,先輩們已創(chuàng)制了各醫(yī).學(xué)全在線種各樣的灸治之法。由于多種原因,其中不少灸療已湮沒不彰。近幾十年來,在灸治方法的發(fā)展上,做了兩方面工作。一方面是繼承發(fā)掘傳統(tǒng)的行之有效的方法。如核桃殼灸和葦管灸,前者載于《理瀹駢文》,后者首見于《備急千金要方》,但古籍中有關(guān)記述很少,近人亦未見再有應(yīng)用。近年來,通過對(duì)上述兩法的發(fā)掘和改進(jìn),發(fā)現(xiàn)對(duì)眼底疾病及面神經(jīng)麻痹等,有較好的效果。除了對(duì)古代灸療繼承外,還對(duì)其他民族的灸療進(jìn)行驗(yàn)證和推廣,如流行于廣西壯族民間的藥線灸,應(yīng)用于多種常見或難治病證,收到了很好的效果。另一方面則是結(jié)合現(xiàn)代科技創(chuàng)制新的灸療,如光灸、冷凍灸、電熱灸、鋁灸等等。另外,在灸療儀方面十余年來也有較大進(jìn)展,且大多已成商品應(yīng)用于臨床。如藥灸器、中頻灸療儀、固定式52667788.cn/yaoshi/艾條熏灸器、近紅外灸療儀、遠(yuǎn)紅外灸療儀等。
四、機(jī)理研究系統(tǒng)開展
近十年來,在灸法機(jī)理研究方面取得了長(zhǎng)足進(jìn)展,并獲得了比較系統(tǒng)的結(jié)果。在灸法對(duì)免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)上,已證實(shí),艾灸對(duì)機(jī)體細(xì)胞免疫和體液免疫功能均有不同程度的影響,而且這種調(diào)節(jié)作用是雙向的。在血液系統(tǒng)方面,通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床觀察發(fā)現(xiàn),灸后可增加白細(xì)胞和紅細(xì)胞的數(shù)量。艾灸對(duì)微循環(huán)功能、血液流變學(xué)和血液動(dòng)力學(xué)均有明顯的影響。并可縮短血液凝固時(shí)間和提高血小板減少癥患者的血小板計(jì)數(shù)。在對(duì)代謝作用的影響方面,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),艾灸對(duì)注入大量氫化可的松所致的核酸和蛋白質(zhì)代謝混亂有改善作用,艾灸還可抑制脂肪變性的進(jìn)程及調(diào)節(jié)微量元素的代謝等。