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升降沉浮

來源:醫(yī)學全在線 更新:2008-11-14 藥學論壇

升降沉浮

  由于各種疾病在病機和證候上,常常表現(xiàn)出向上(如嘔吐、喘咳)、向下(如瀉利、崩漏、脫肛),或向外(如自汗、盜汗)、向內(nèi)(如表證不解)等病勢趨向,因此,能夠針對病情,改善或消除這些病證的藥物,相對說來也就分別具有升降浮沉的作用趨向。這種性能,可以糾正機體功能的失調(diào),使之恢復正常,或因勢利導,有助于法邪外出。

  升和降,浮和沉都是相對的,升是上升,降是下降,浮表示發(fā)散,沉表示泄利等作用。一般具有升陽發(fā)表、祛風散寒、涌吐、開竅等功效的藥物,都能上行向外,藥性都是升浮的;而具有瀉下、清熱、利尿滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽息風、消導積滯、降逆、收斂及止咳平喘等功效的藥物,則能下行向內(nèi),藥性都是沉降的。但仍有些藥物,升降浮沉的性能不明顯或存在著二向性,如麻黃既能發(fā)汗,又可平喘、利水;川芎既“上行頭目”,又“下行血!。不過,這種情況畢竟是少數(shù)。

  藥物升降浮沉的性能與藥物本身的性味有不可分割的關系,能升浮的藥物大多具有辛、甘味和溫、熱性;能沉降的藥物大多具有酸、苦、咸、澀味和寒、涼性。所以,李時珍曾經(jīng)指出:“酸咸無升,辛甘無降,寒無浮,熱無沉”。此外,藥物升降浮沉的性能,還常受到加工炮制的影響,而在復方中,一種藥的作用趨向還可能受到其他藥物的制約,這在用藥時是應加以注意的。如藥物炮制,經(jīng)酒炒則性升,姜汁炒則能散,醋炒則收斂,鹽水炒則下行。而在復方配伍中,性質(zhì)升浮的藥物,在同較多的沉降性藥物配伍時,其升浮之性可受到一定的制約,反之,性屬沉降的藥物同較多的升浮性質(zhì)藥物同用,則其沉降之性亦能受到一定程度的制約?梢姼鞣N藥物所具的升降浮沉性質(zhì),在一定的條件下,是可以加以人為控制而轉化的。

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