一、淺結構
1、股后皮神經(jīng)posteriorfemoral cutaneous nerve為骶叢分支，出梨狀肌下孔后，行于臀大肌深面，在股部行于闊筋膜深面，股后群肌表面，至腘窩上緣始淺出至皮下，沿途發(fā)出分支分布于股后部和腘窩皮膚，在臀溝處發(fā)出返支，即臀下皮神經(jīng)，分布于臀下部皮膚。
2、小隱靜脈small saphenous vein腘窩處僅可見小隱靜脈的末段，穿腘筋膜匯入腘靜脈。
3、腘窩淺淋巴結superficialpopoliteal lymph nodes 位于小隱靜脈注入腘靜脈處的附近，收納小隱靜脈收集區(qū)的淺淋巴管。
二、深筋膜
股后部及腘窩的深筋膜均為闊筋膜的一部分。向上與臀部深筋膜，向下與小腿部的深筋膜，向兩側與股前、內(nèi)側深筋膜相延續(xù)。腘窩部的深筋膜又稱腘筋膜。
三、股后群肌
股后群肌又稱股屈肌群，包括股二頭肌，半腱肌和半膜肌三塊（圖4-10)，它們均由坐骨神經(jīng)支配。
1、股二頭肌bicepsfemories 在股后部的外側份，有長、短二頭。長頭起自坐骨結節(jié)，短頭起自股骨粗線外側唇，兩頭匯合后，止于腓骨頭。
2、半腱肌semitendinosus 和半膜肌semimembranosus半腱肌位于半膜肌的淺面，此二肌均起自坐骨結節(jié)。向內(nèi)下止于脛骨上端的內(nèi)側。半腱肌為一三角肌的扁肌，肌束向下逐漸集中移行于一長腱。半膜肌為一梭形肌，上部有較長的腱膜。
三肌共同的作用是伸髖、屈膝。當屈膝時，股二頭肌能使小腿輕度外旋；半腱肌和半膜肌能使小腿輕度內(nèi)旋。
四、股后部的血管和神經(jīng)
1、股后部的動脈為來自股深動脈的穿動脈，各穿動脈之間彼此吻合。
2、坐骨神經(jīng)sciaticnerve（圖4-11) 在股后部，坐骨神經(jīng)沿中線于股二頭肌長頭的深面下行，通常到達股中、下1/3交界處，即分為內(nèi)側的脛神經(jīng)和外側的腓總神經(jīng)兩終支。在臀大肌下緣與股二頭肌長頭外側緣的夾角處，坐骨神經(jīng)淺面僅有皮膚及筋膜覆蓋，為檢查坐骨神經(jīng)壓痛點的常用部位。醫(yī).學 全在.線,提供www.med126.com
自坐骨神經(jīng)內(nèi)側發(fā)出肌支支配股二頭肌長頭、半腱肌與半膜肌；而股二頭肌短頭則由腓總神經(jīng)支配。手術顯露坐骨神經(jīng)時，沿其外側緣分離，以免損傷這些分支。
五、腘窩
1、腘窩的位置與境界（圖4-10、11)腘窩位于膝關節(jié)后方，呈菱形，可分四壁，一頂和一底。窩的上外側壁為股二頭肌，上內(nèi)側壁是半腱肌和半膜肌，下內(nèi)側壁和下外側壁分別為腓腸肌的內(nèi)、外側頭。窩的底由上向下為股骨的腘平面、膝關節(jié)囊后部（腘斜韌帶)、腘肌及其筋膜。窩的頂為腘筋膜。
圖4-14 腘窩及其內(nèi)容
2、腘窩的內(nèi)容（圖4-14)腘窩內(nèi)除充填脂肪、淋巴結外，還有血管神經(jīng)通過。其中，神經(jīng)（脛神經(jīng)和腓總神經(jīng))位置最淺，腘動脈位置最深，腘靜脈居于兩者之間，淋巴結沿腘血管排列。
（一)脛神經(jīng)tibial nerve為坐骨神經(jīng)的直接延續(xù)，沿腘窩的正中線下行，至腘肌下緣，經(jīng)腓腸肌內(nèi)、外側頭之間進入小腿后部。脛神經(jīng)發(fā)出肌支至腓腸肌、跖肌、比目魚與腘�。黄ぶ殡枘c內(nèi)側皮神經(jīng)，穿腘筋膜到淺層，與小隱靜脈伴行，分布于小腿后面的皮膚；另外，脛神經(jīng)還分出關節(jié)支至膝關節(jié)。
