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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 臨床? > 皮膚性病學(xué) > 正文:第六節(jié) 白癜風(fēng)(Vitligo)
    

白癜風(fēng)

  病因:

  不明。(1)有明顯遺傳傾向,為一常染色體顯性遺傳。(2)自身免疫學(xué)說,常合并其他自身免疫疾病,如糖尿病、惡性貧血、甲狀腺病等,且能在血清中查出一些自身抗體。(3)黑素細(xì)胞自身壞學(xué)說:黑素細(xì)胞 被毒性物質(zhì)作用破壞,引起抗體產(chǎn)生,造成更多細(xì)胞破壞,而成一惡性循環(huán)。(4)神經(jīng)化學(xué)因子假說:損害常沿神經(jīng)分布,有的與精神創(chuàng)傷有關(guān)。

  有的認(rèn)為在表皮交界處,黑素細(xì)胞氨酸酶系統(tǒng)功能喪失,不能交將酪酸氧化成二羥基苯丙氨酸(Dopa),致使黑色素的形成發(fā)生障礙。

  癥狀:

  系一后天色素脫失的皮膚病,發(fā)生于任何年齡,慢性經(jīng)過。病損為大小不等限局性脫色斑,周圍色素加深,數(shù)目不定,邊界清楚,該處毛發(fā)可變白,無自覺癥狀,全身各部位均可發(fā)生,但以面,頸,手背多見,有時(shí)病損呈節(jié)段性或帶狀排列。

  診斷:

  見有限局性色素脫失斑,呈白色,邊界清,無自覺癥狀,可以診斷。

  治療:

  無特效療法。

  (一)維生素長期服用,如煙酸、維生素C等。

 。ǘ)制斑素注射液,每次2ml肌肉注射,每日一次。

  (三)局部治療:利用藥物刺激局部皮膚發(fā)炎,促使色素增加。

  (1)30%補(bǔ)骨脂酊,白癜凈。

  (2)氮芥酒精(鹽酸氮芥5mg加95%酒精10ml)

  (3)斑蟊酊

  (4)2.5醋酸強(qiáng)地松龍混懸液0.5ml或1%去炎松混懸液0.5ml加1%鹽酸普魯卡因液5ml患處皮內(nèi)注射每周一次.

 。ㄋ)理療:小片皮損適于光化學(xué)療法.

 。ㄎ)中醫(yī)治療:養(yǎng)血疏風(fēng),中和氣血,白駁丸(當(dāng)歸10克雞血藤15克 防風(fēng)10克 白蒺30克 補(bǔ)骨脂10克 赤芍10克 紅花10克生地15克 陳皮10克 川芎10克 黑豆皮15克 首烏藤15克 煎服。

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