頭皮感染

【概述】　返回

　　頭皮感染（Scalp infection)多為傷后初期處理不當所致，常在皮下組織層發(fā)生感染。若處理不善，病人頭皮可發(fā)生壞死，或向深部侵蝕引起顱骨骨髓炎、硬膜外積膿，甚至導致硬膜下積液和腦膿腫。

【治療措施】　返回

　　1.頭皮膿腫治療原則是早期可給予抗菌藥物及局部熱敷，后期形成膿腫時，則應施行切開引流，繼續(xù)全身抗感染治療1～2周。　  2.帽狀腱膜下膿腫的治療：抗菌藥物。切開引流。方法是在低位作多個切口引流，清除膿液及壞死組織，并用含桿菌肽500μ/ml、1.0%新霉素及0.1%多粘菌素溶液沖洗膿腔，然后放置橡皮引流管，留作術后沖洗引流用。術畢，松松縫合引流切口。術后繼續(xù)抗感染治療1～2周，引流管于4～6天內拔除。

【病原學】

　　化膿菌多為葡萄球菌、鏈球菌及厭氧菌　

【臨床表現】　返回

　　1.頭皮膿腫常在皮下組織層發(fā)生感染，局部紅、腫、熱、痛，耳前、后或枕下淋巴結腫大及壓痛，由于頭皮有纖維隔與帽狀腱膜相連，故炎癥區(qū)張力較高，病人常疼痛難忍，并伴全身畏寒、發(fā)燒等中毒癥狀，嚴重時感染可通過導血管侵入顱骨及/或顱內�！�2.帽狀腱膜下膿腫表現頭皮腫脹、疼痛、眼瞼浮腫及引流區(qū)淋巴結腫大，嚴重時可伴發(fā)全身性中毒反應。

【并發(fā)癥】　返回

　　顱骨骨髓炎、硬膜外積膿，甚至導致硬膜下積液和腦膿腫。