口咽和鼻咽間的腭咽括約肌不完全閉合,導(dǎo)致語言及吞咽障礙。
講話特征為開放性鼻腔音和發(fā)爆發(fā)音及摩擦音無力。由軟腭和咽上縮肌的括約肌作用所完成的正常閉合,可在有腭裂,修復(fù)過的腭裂,先天性短腭,粘膜下腭裂患者中受損,通常有開闊的鼻咽部及腭麻痹。
診斷和治療
固體食物和液體通過鼻腔而反流表明有重度腭咽閉合不全,但正常的語言是一種對評估閉合功能較為正確的標準。在發(fā)音時檢查腭部可顯示腭麻痹。對軟腭中線的觸診和用纖維鼻咽喉鏡檢查可查出粘膜下腭裂。咽側(cè)位X線片可顯示先天性短腭或不常見的開闊的鼻咽部,如在發(fā)音時拍片,可顯示閉合不全的程度,當在做連接的語言時作X線電影攝影,可證實無力以維持腭咽閥的閉合。
治療要用語言治療和用腭后移,咽粘膜瓣或咽成形術(shù)等手術(shù)方法矯正。