淋巴性水腫指由于淋巴管阻塞，破壞或發(fā)育不良引起淋巴液過(guò)度積聚和皮下組織腫脹。
淋巴水腫可為原發(fā)性或繼發(fā)性。原發(fā)性淋巴水腫可存在于出生時(shí)(先天性淋巴水腫)，或發(fā)生于青春期(早發(fā)性淋巴水腫)以及少見(jiàn)的在生命后期發(fā)生(遲發(fā)性淋巴水腫)。女性較常見(jiàn)。病人足部，小腿以至整個(gè)下肢腫脹。淋巴水腫常為單側(cè)性，在溫暖季節(jié)，月經(jīng)前，長(zhǎng)時(shí)間肢體下垂后加重。病人通常無(wú)不適。檢查時(shí)，水腫廣泛，手或足背有典型的腫脹，只部分凹陷。一般無(wú)皮膚變化或靜脈功能不全的表現(xiàn)。
繼發(fā)性淋巴水腫為感染所致，特別是足部皮膚真菌病。在老年人，可由于盆腔或腹股溝惡性疾患以及放射治療后發(fā)生。淋巴水腫可因感染而發(fā)生并發(fā)癥(淋巴管炎)，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)，高熱，中毒癥狀以及下肢紅，熱，腫脹。皮膚上可見(jiàn)淋巴管炎的紅色條紋和腹股溝增大和有壓痛的淋巴結(jié)。上述表現(xiàn)與急性血栓性靜脈炎不同。手術(shù)切斷或放射治療使淋巴組織閉塞亦為淋巴水腫的病因。
由于感染引起的淋巴水腫，用抗鏈球菌的抗生素可迅速起效。水腫可用抬高肢體或氣囊充氣加壓治療，病人行走時(shí)需穿彈力襪。有時(shí)用利尿劑亦有益。
