概述:
滑膜皺襞綜合征(骨科)主要是由于創(chuàng)傷、慢性刺激、瘢痕化等原因造成膝關節(jié)周圍的滑膜皺襞異常增大或肥厚所引起的臨床癥狀。膝關節(jié)周圍含有豐富的滑膜皺襞,髕上、髕下和髕內側都有,但大多數不產生癥狀。內側皺襞異常時,可越過髕骨關節(jié)面內側脊,被擠壓于髕、股骨之間,產生所謂的內側皺襞綜合征。臨床表現主要為膝內側痛,膝關節(jié)活動時可有髕骨異常抖動。本病多見于青壯年,好發(fā)于膝關節(jié)周圍滑膜的內側皺襞。本病經治療可獲得良好的效果,治療可分為非手術療法和手術療法。
癥狀表現:
1.髕內側疼痛,活動后疼痛加重,休息后癥狀可減輕。2.膝關節(jié)活動時可用手觸覺滑膜皺襞跳越股骨內髁和一閃而過的髕骨抖動。
診斷依據:
1.膝關節(jié)部位髕內側疼痛,活動后加重,休息后可減輕。2.膝關節(jié)活動時有異常的髕骨抖動。3.關節(jié)鏡檢查是最有效的診斷手段,可見內側皺襞肥厚或增大,并擠在髕骨與股骨之間。
治療:
治療原則 1.早期可限制活動。2.使用消炎止痛類藥物。3.進行股四頭肌功能鍛煉。4.慢性及非手術療法無效者,可施行手術治療。在關節(jié)鏡下或通過膝前內側切口切開關節(jié),切除病態(tài)的滑膜皺襞。
用藥原則 1.早期病例以應用消炎止痛藥、制動和股四頭肌功能鍛煉為主;2.慢性及非手術療法無效者,可考慮手術治療,術后要應用抗生素,可根據具體情況,選擇不同的抗生素。
預防常識:
滑膜皺襞綜合征主要由于創(chuàng)傷、慢性刺激、瘢痕化等原因造成膝關節(jié)周圍的滑膜皺襞,尤內側皺襞異常增大或肥厚而引起膝部疼痛等臨床癥狀。因為膝痛可由膝關節(jié)或膝周圍的組織疾患引起,也可為髖部疾患的感應痛。因此,對于出現膝痛者,要及時到醫(yī)院就醫(yī),尤其是到骨科?凭驮\,以免按“風濕”等疾患來治療而延誤了病情。若能早期診斷和治療,可免除手術痛苦。關節(jié)鏡檢查是本病最有效的診斷手段,有條件者應爭取作這項檢查。