2013年護(hù)士資格考試外科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案十二
11.28歲女性，雙大腿擠壓傷。測(cè)得血清鉀5.9mm01l/L,脈搏50次/分，并有心律不齊。首選的措施是應(yīng)立即注射
A.等滲鹽水
B.5%碳酸氫鈉
C.10%葡萄糖酸鈣
D.11.2%乳酸鈉溶液
E.50%葡萄糖加胰島素
參考答案：C
參考解析：鈣劑能拮抗鉀對(duì)心肌的抑制作用，可用10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣靜脈慢注。
12.張女士，因腹瀉脫水，經(jīng)補(bǔ)液治療后脫水糾正。今晨腹脹，腸鳴音減弱，膝反射消失。查血鉀3.00mmol/L，按醫(yī)囑靜脈輸入氯化鉀，其濃度不應(yīng)超過(guò)
A.0.15%
B.0.3%
C.1%
D.1.5%
E.3%
參考答案：B
參考解析：臨床工作中為低鉀病人靜脈輸液補(bǔ)充鉀的濃度一般為0.3%醫(yī)學(xué) 全在.線提供www.med126.com，過(guò)高濃度對(duì)血管刺激性很強(qiáng)，易患靜脈炎，過(guò)低的濃度又達(dá)不到補(bǔ)鉀的目的。
13.將10%氯化鉀30ml稀釋于5%葡萄糖溶液中，下列哪份稀釋液體量最合適
A.200ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
參考答案：E
參考解析：補(bǔ)液中鉀濃度不宜超過(guò)40mmol/L，即濃度不超過(guò)0.3%。10%氯化鉀30ml共含鉀3克，稀釋成0.3%的溶液需1000ml液體。
14.補(bǔ)充鉀鹽正確的是
A.按計(jì)算出的缺鉀量給予
B.嚴(yán)重缺鉀時(shí)可先靜脈推注10%氯化鉀10ml
C.首選的補(bǔ)鉀方式是靜脈滴注
D.以口服最安全
E.禁食病人可按每天4～6g補(bǔ)充氯化鉀
參考答案：D
參考解析：補(bǔ)鉀盡量口服補(bǔ)鉀，不能口服者可靜脈補(bǔ)鉀，常用針劑為10%氯化鉀，應(yīng)稀釋后經(jīng)靜脈滴注，禁止直接靜脈推注，以免血鉀突然升高導(dǎo)致心跳驟停，補(bǔ)鉀量依血清鉀水平，每天補(bǔ)鉀60-80ml，約需補(bǔ)充氯化鉀3-6克/天。
15.不符合靜脈補(bǔ)鉀原則的是
A.尿量必須大于30ml/h
B.輸液中氯化鉀濃度小于0.3%
C.滴速小于60滴/min
D.每日補(bǔ)充鉀總量小于6～8g
E.可先靜脈推注少量10%氯化鉀
參考答案：E
參考解析：選項(xiàng)E違反了靜脈補(bǔ)鉀原則中的用鉀濃度不可超過(guò)0.3%，靜脈推注時(shí)鉀濃度過(guò)高會(huì)導(dǎo)致心臟停跳，這是絕對(duì)禁止的。
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