2016年度眉山市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試登記表

姓 名

性 別

民 族

紅底、小二寸

近期正面免冠證件照

出 生

年 月

出 生

地 點(diǎn)

政 治

面 貌

最 高

學(xué) 歷

所 學(xué)

專 業(yè)

畢 業(yè)

時(shí) 間

參加工

作時(shí)間

現(xiàn)從事

何種工作

現(xiàn)任專業(yè)

技術(shù)職務(wù)

考 試

地 點(diǎn)

工 作

單 位

聯(lián) 系

電 話

身份證

號 碼

準(zhǔn)考證號 碼

單位

推薦

意見

蓋章

年 月 日

縣級

以上

考辦

審核

意見

蓋章

年 月 日

授予資格（報(bào)考專業(yè))

授 予

時(shí) 間

考 試

成 績

基礎(chǔ)知識: 分 相關(guān)專業(yè)知識： 分

專業(yè)知識: 分 專業(yè)實(shí)踐能力： 分

證 書

號 碼

審

批

機(jī)

關(guān)

蓋章

年 月 日

發(fā)

證

機(jī)

關(guān)

蓋章

年 月 日