外科護(hù)師護(hù)理筆記-膽管結(jié)石形成病因
(1)繼發(fā)于膽囊結(jié)石 系某些原因膽囊結(jié)石下移致膽總管，稱為繼發(fā)性膽管結(jié)石。多發(fā)生于結(jié)石性膽囊炎病程長、膽囊管擴(kuò)張、結(jié)石較小的病例中。其發(fā)生率為14%.
(2)原發(fā)性膽管結(jié)石 可能與膽道感染、膽管狹窄、膽道寄生蟲感染、尤蛔蟲感染有關(guān)。當(dāng)膽道感染時，大腸桿菌產(chǎn)生β-葡萄糖醛酸苷酶，活性很高，可將膽汁中結(jié)合紅素(直應(yīng))水解成游離膽紅素(間應(yīng))，后者再與膽汁中鈣離子結(jié)合成為不溶于水的膽紅素鈣，沉淀后即成為膽色素鈣結(jié)石 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。膽道蛔蟲病所引起的結(jié)石的核心。膽管狹窄勢必影響膽流通暢，造成膽汁滯留，膽色素及膽固醇更易沉淀形成結(jié)石。當(dāng)合并慢性炎癥時，則結(jié)石形成過程更為迅速。總之，膽道的感染、梗阻在結(jié)石的形成中，互為因果，相互促進(jìn)。
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