2018主管護師婦產科護理知識點:產褥期的衛(wèi)生
從胎盤娩出到生殖器官恢復原狀的一段時期稱為產褥期,一般為6周。產褥期內母體各系統(tǒng)的解剖和生理改變很大,子宮內尚有巨大創(chuàng)面,乳房分泌功能旺盛,機體抵抗力低,易發(fā)生感染。在產褥期內產婦應該很好休息,醫(yī)務人員應仔細觀察產褥期的改變,進行衛(wèi)生指導,并及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。
、倩顒优c休息。產婦因分娩時用力而疲憊思睡,故產后24小時內應臥床休息,之后宜在室內活動。早期活動可促進惡露暢流,有利于子宮復原和大小便暢通,并可防止盆腔或下腔靜脈血栓形成。可做健身體操,包括抬腿運動、仰臥起坐運動以增強腹直肌張力,縮肛運動以鍛煉盆底肌肉。保證充分的休息和睡眠,不能進行體力勞動,避免發(fā)生子宮脫垂。
②飲食。產后一小時可讓產婦進流質或半流質清淡飲食,以后飲食宜富于營養(yǎng),保證足夠熱量和水分,若哺乳,更應多進蛋白質和多吃湯汁食物,并適當補充維生素和鐵劑。
、鄞笮”恪.a后尿量增多,應鼓勵產婦盡早自解小便,以免脹大膀胱妨礙子宮收縮。若產程過長,可留置導尿管1~2天,并給予抗生素預防感染。產后因臥床休息,腸蠕動減弱和會陰部傷口疼痛,故常有便秘,應多吃蔬菜,及早起床活動。便秘者可服用緩瀉劑或用開塞露或肥皂水灌腸。
、軙幪幚怼C咳湛捎1∶5000高錳酸鉀溶液或0.2%新潔爾滅溶液沖洗會陰部,平時應盡量保持會陰部清潔和干燥。會陰部有縫線者,每日檢查傷口有無感染,于產后3~5天拆線;若傷口感染,則提前拆線引流或擴創(chuàng)處理醫(yī).學全在線.網站.整理。
、萦^察子宮復原及惡露情況。每日同一時間測量子宮底高度,觀察子宮復原情況,惡露量、顏色及氣味。若惡露有腐臭,子宮底有壓痛,應予抗生素治療。
、奕榉康淖o理。母乳為嬰兒最理想食品,故應盡可能母乳喂養(yǎng)。原則是按需哺喂,提早開奶。于妊娠晚期開始用肥皂和溫水擦洗乳頭,去除垢痂醫(yī)學教|育網搜集。產后即可讓嬰兒吮吸,有利于乳汁分泌。以后每次哺乳前用溫水擦洗乳頭和乳房,并洗手。哺乳時,母親與嬰兒均應選擇最舒適的位置,兩側乳房都要喂哺。如乳汁過多,應將余乳擠出,避免乳汁淤積,否則易誘發(fā)乳腺炎。
、咝陨钆c計劃生育。產褥期內禁性交,產褥期后即應采取避孕措施。哺乳者以工具避孕為宜,產后3個月或月經恢復后亦可采用節(jié)育環(huán)避孕。
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