2018初級護(hù)師備考輔導(dǎo)：支氣管哮喘的護(hù)理
支氣管哮喘的護(hù)理
支氣管哮喘是嗜酸性粒細(xì)胞、肥細(xì)胞等種炎癥細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥，可引起氣道廣泛的狹窄，典型的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難
1.支氣管哮喘的病因
引起支氣管哮喘的原因很多，以細(xì)菌和病毒最多見，環(huán)境中誘發(fā)因素有各種灰塵、花粉、真菌，各種機(jī)動車的尾氣等均可引起支氣管哮喘的發(fā)作。過敏因素，病人本身屬于過敏性體質(zhì)，很容易過敏。另外，受涼、過勞以及感染、酗酒、吸煙等都是引起支氣管哮喘的常見誘發(fā)因素。
2.臨床表現(xiàn)
常有上呼吸道癥狀，當(dāng)炎癥波及氣管、支氣管時(shí)可出現(xiàn)胸悶、咳嗽。同時(shí)伴有胸骨后不適，痰多，由清晰樣轉(zhuǎn)膿性、有時(shí)病人會有痰中帶血。多病人典型的臨床表現(xiàn)為發(fā)作性呼氣性呼吸困難，咳嗽伴有哮鳴音。重癥病人呈現(xiàn)端坐呼吸、大汗，于下半夜加重，可持續(xù)幾小時(shí)或長時(shí)間。是一種嚴(yán)重影響心肺功能、危害人們的身體健康的疾病。
3.護(hù)理
去除病因、避免誘因 去除病因、脫離引起過敏源的場所，避免各種誘發(fā)因素，環(huán)境中的誘發(fā)因素有花粉、酒精、各種工業(yè)廢氣等。積極治療身體各部的感染病灶，如上呼吸道感染等。改善居住環(huán)境，避免在大氣污染的環(huán)境中生活和工作，家庭廚房要裝油煙機(jī)或排氣扇，避免炒菜排放的油煙對呼吸道的刺激。寒冷季節(jié)，外出應(yīng)帶口罩或圍巾。加強(qiáng)體育鍛煉，增加營養(yǎng)飲食 加強(qiáng)體育鍛煉，加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃一些新鮮的蔬菜和瓜果。多攝取單不飽合脂肪酸食品。如橄欖油、茶葉油、盡量避免食脹氣性食物，如豆類、玉米、花菜。采取少量多餐的方式。避免一次性進(jìn)食加重病情，加重身體負(fù)擔(dān)。只有身體強(qiáng)壯了，抵抗力才能增強(qiáng)�？梢詼p少感冒等與支氣管哮喘相關(guān)的疾病的發(fā)生。保持水電解質(zhì)平衡哮喘發(fā)作時(shí)病人采取舒適的半臥位或坐位，保證有充足的水分，以免因脫水引起水電解質(zhì)平衡紊亂。藥物治療支氣管擴(kuò)張藥β 2 受體激動劑，聯(lián)合應(yīng)用消炎藥、糖皮質(zhì)激素是當(dāng)防治哮喘最有效的藥物，注意用藥原則，常用的平喘藥不易長期、大量使用。有惡心、胃部不適等不良反應(yīng)，應(yīng)飯后服用。
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