1．腰穿后頭痛
腰穿后頭痛是最常見的一種并發(fā)癥，發(fā)生機(jī)制是由于腰穿放出腦脊液后使顱內(nèi)血管擴(kuò)張、充血或靜脈竇被牽拉而引起的，或者是由于放出腦脊液過(guò)多造成顱內(nèi)壓減低，使由三叉神經(jīng)感覺(jué)支支配的腦膜及血管組織牽拉、移位引起的頭痛。
2．腰背痛及神經(jīng)根痛
腰穿后的腰背痛是由于穿刺造成局部軟組織損傷所致，當(dāng)穿刺不當(dāng)使穿刺針斜面與執(zhí)業(yè)護(hù)士網(wǎng)韌帶呈垂直方向時(shí)，可以切斷韌帶的縱行纖維，使韌帶失去正常張力從而產(chǎn)生腰背部的酸痛。
3．腦疝
腰穿時(shí)由于釋放過(guò)多的腦脊液，使顱腔與椎管之間的幕上分腔與幕下分腔之間的壓力增大，可促使腦疝的形成。病人腰穿后應(yīng)去枕平臥24小時(shí)， 嚴(yán)密觀察病情， 注意生命體征和觀察瞳孔的變化。如發(fā)現(xiàn)頭痛、頸痛、精神萎靡、瞳孔不等大、意識(shí)屏障加重等時(shí)，則應(yīng)考慮發(fā)生腦疝的可能，積極采取脫水、降顱壓等措施。
4．出血
一般腰穿有創(chuàng)傷性出血時(shí)，大多是刺破蛛網(wǎng)膜或硬膜下靜脈，出血量少時(shí)，很少引起臨床癥狀。當(dāng)刺破大血管，如馬尾的根血管時(shí)，即可能產(chǎn)生大量出血，臨床上類似原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
5．感染
由于消毒不徹底或無(wú)菌操作不嚴(yán)格，可能導(dǎo)致腰穿時(shí)的感染，包括脊柱骨髓炎、椎間盤感染、硬膜外膿腫和細(xì)菌性腦膜炎等。
