1964年，國際酶學委員會按堿性磷酸酶同工酶在淀粉膠電泳上的遷移率，從陽極至陰極依次命名為ALP1 、ALP2 、ALP3 及ALP4，但一般習慣還是按同工酶的器官來源而命名的，分別稱為肝、骨、小腸、胎盤和膽汁等五種同工酶。臨床檢驗中常采用電泳技術(shù)將不同來源的堿性磷酸酶進行分離，以確定哪種來源的堿性磷酸酶異常，從而進行相應疾病的診斷。
1.正常參考值：正常人只有ALP2(來源于肝臟)或ALP2、ALP3(來源于骨骼)兼有，以ALP2為主。
2.臨床意義
① ALP1(來源于肝)陽性：見于肝外阻塞性黃疸、轉(zhuǎn)移性肝癌、肝膿腫、肝充血和膽總管結(jié)石等。
② ALP2增高：見于肝內(nèi)膽汁淤滯、急性肝炎、原發(fā)性肝癌等。
③ ALP3增高：
(1) 骨骼疾病，如骨腫瘤和腫瘤骨轉(zhuǎn)移、Paget氏病、佝僂病和骨軟化癥。
(2) 其他疾病，如腎性營養(yǎng)不良、甲亢等。
④ ALP4(來源于胎盤)陽性：妊娠期。
⑤ ALP5(來源于腸)陽性：正常人食用脂肪后。
