HCG是胎盤絨毛膜滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生的一種具有促性腺發(fā)育的蛋白類激素,由α和β兩個(gè)肽鏈(或亞基)組成。其中α-肽鏈與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)LH、FSH和TSH的α鏈相似,β-肽鏈則是特異的。通常情況下,我們做HCG的檢測都是應(yīng)用在妊娠診斷方面和滋養(yǎng)細(xì)胞診療方面。在應(yīng)用HCG檢測試驗(yàn)時(shí)需注意區(qū)別以下兩種情況。 其一,應(yīng)用HCG檢查時(shí),須注意交叉反應(yīng)性物質(zhì)的存在。多種胎盤絨毛膜激素其化學(xué)結(jié)構(gòu)相似,都是糖蛋白復(fù)合物,均由α和β兩個(gè)肽鏈亞基所組成。而且α肽鏈結(jié)構(gòu)上也極相似,兩者在化學(xué)、生物學(xué)、免疫學(xué)等方面具有相同特性,常用的HCG檢測方法幾乎不能將LH排除在外,但LH在正常尿中含量很少,在一般檢測HCG的方法中不顯陽性,故對妊娠診斷的影響不大?墒歉昶趮D女,婦女的排卵期以及雙側(cè)卵巢切除的病人等,其量增加,有時(shí)可達(dá)到240~480IU/L,對葡萄胎和絨毛膜癌隨訪病例在上述情況下則可能引起誤診。 其二,某些其他病理改變也能使HCG含量增高。據(jù)報(bào)道,腦垂體疾病、甲亢、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜增生、子宮癌等也可導(dǎo)致檢測HCG的試驗(yàn)出現(xiàn)陽性反應(yīng)。還有人報(bào)告在某些腫瘤病例中發(fā)現(xiàn)一種能產(chǎn)生HCG物質(zhì)的細(xì)菌。對這些情況,只能用有關(guān)的臨床和實(shí)驗(yàn)室方法去加以鑒定。