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血液流變學檢查各指標的意義

血液流變學檢查各指標的意義:一、全血粘度:表示血液總體(包含血細胞和血漿)流動性的指標。全血粘度增高表示血液粘滯性增加而流動性降低。由于血液在不同的流動狀態(tài)(切變速度)下所表現(xiàn)的粘度是不同的,因而一般測定由高到低幾種不同切變速度下的全血粘度,用以大致反映血液在體內(nèi)不同粗細、不同壓差的血管中的流動性。 1、高切全血粘度:是指血液在高切變速度下流動時所表現(xiàn)的流動性大小。高切全血粘度增高的直接原因依次是:(1)血細胞(主要是紅細胞

一、全血粘度:表示血液總體(包含血細胞和血漿)流動性的指標。全血粘度增高表示血液粘滯性增加而流動性降低。由于血液在不同的流動狀態(tài)(切變速度)下所表現(xiàn)的粘度是不同的,因而一般測定由高到低幾種不同切變速度下的全血粘度,用以大致反映血液在體內(nèi)不同粗細、不同壓差的血管中的流動性。

1、高切全血粘度:是指血液在高切變速度下流動時所表現(xiàn)的流動性大小。高切全血粘度增高的直接原因依次是:(1)血細胞(主要是紅細胞)濃度增加;(2)血漿粘度增加;(3)紅細胞剛性增加(即變形能力降低)。

2、低切全血粘度:表示血液在低切變速度下流動時所表現(xiàn)的流動性大小。低切全血粘度增高的直接原因依次是:血細胞濃度增加,血漿粘度增加,紅細胞聚集性增加。

二、全血還原粘度:是除去血細胞濃度這個影響因素后的全血粘度。本指標反映血漿粘度和血細胞本身性質(zhì)對血液流動性的影響。它包含下列二個指標:

1、全血高切還原粘度:其增高的直接原因是血漿粘度增加,或紅細胞剛性增高(變形能力降低)。

2、全血低切還原粘度:其增高的直接原因是血漿粘度增加,或紅細胞聚集性增加。

三、全血相對粘度:是指除去血漿粘度這個影響因素后的全血粘度,它反映血細胞濃度和血細胞本身性質(zhì)對血液流動性的影響,它也有二個指標:

1、全血高切相對粘度:其增加的直接原因是血細胞濃度增加,或紅細胞剛性增高(變形能力降低)

2、全血低切相對粘度:其增加的直接原因是血細胞濃度增加,或紅細胞聚集性增加。

四、血漿粘度:其增加的直接原因是血漿纖維蛋白原或大分子球蛋白增加,或血脂顯著增加。

五、紅細胞壓積(又稱紅細胞比容或比積):它是血細胞濃度的指標,是一個非常重要的血流變指標,本指標增加時全血粘度各指標都可能增加。

六、紅細胞沉降率(又稱血沉、ESR):它是表示血液在靜止狀態(tài)下紅細胞在自身血漿中的沉降速度。影響血沉快慢的直接因素是紅細胞聚集性(正相關(guān))和紅細胞壓積(負相關(guān))。血沉增速,可能是紅細胞聚集性增加,也可能是紅細胞壓積降低。

七、血沉方程K值:為了使血沉能更準確地反映紅細胞的聚集性,就需要把紅細胞壓積的影響消除,這就使血沉方程K值,它是除去紅細胞壓積的影響后的血沉校正值,它能糾正由于貧血或血液受稀釋后的血沉“假性”增速,因此只有血沉方程K值增加用上述六、七兩項指標來判斷紅細胞聚集性:

血沉   血沉K值  紅細胞聚集性

  高  高 高

  高 正常  正常

正常 高 高

正常   正常  正常

八、紅細胞剛性指數(shù):是紅細胞硬度的指標,剛性指數(shù)高表示紅細胞變形能力下降。其測定方法有多種,本室使用高切全血粘度除去血漿粘度和紅細胞壓積來計算。

九、紅細胞變形指數(shù):是表示紅細胞變形能力的指標,它是紅細胞剛性指數(shù)的另一種計算方法,該指數(shù)增高表示紅細胞變形能力下降。


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