第十四章 52667788.cn/zhuyuan/; 動(dòng)物源性細(xì)菌
一、選擇題
【A型題】
1．布魯菌的致病物質(zhì)主要是：
A．內(nèi)毒素 B．外毒素 C．莢膜 D．菌毛 E．血漿凝固酶
2．食入未經(jīng)消毒的牛奶最有可能感染的病原菌是：
A．布魯菌 B．結(jié)核分枝桿菌 c．傷寒沙門菌 D．志賀菌 E．肉毒梭菌
3．急性期波浪熱患者作病原菌分離培養(yǎng)時(shí)其最適標(biāo)本為：
A．痰 B．血液 C．尿 D．糞便 E．眼結(jié)膜分泌物
4．布魯菌的分離培養(yǎng)應(yīng)接種于：
A．巧克力色平板 B．亞碲酸鉀血平板 C．血平板 D．羅氏培養(yǎng)基 E．呂氏血清斜面
5．鼠疫桿菌的最適生長(zhǎng)溫度是：
A．32～34℃ B．35～37℃ C．20～25℃ D．37～40℃ E．27～30℃
6．鼠疫桿菌的莢膜抗原是：
A．F1抗原 B．V抗原 c．鼠毒素 D．外膜蛋白 E. W抗原
7．引起自然疫源性烈性傳染病的病原菌是：
A．炭疽芽胞桿菌 B．鼠疫桿菌 c．土拉弗菌 D．布魯菌 E．軍團(tuán)菌
8．黑死病的病原菌是：
A．鼠疫桿菌 B．假結(jié)核耶氏菌 c．野兔熱桿菌 D．炭疽芽胞桿菌 E．軍團(tuán)菌
9．鼠疫的防治原則不包括：
A．滅蚤 B．滅鼠 c．接種活疫苗 D．接種類毒素 E．早期足量抗生素治療
10．小腸結(jié)腸炎耶氏菌不同于鼠疫桿菌的是：
A．革蘭染色陰性 B．無鞭毛 c．無莢膜 D．無芽胞 E．不產(chǎn)生外毒素
11．以下關(guān)于假結(jié)核耶氏菌的敘述哪項(xiàng)是正確的：
A．革蘭染色陽性 B．抗酸染色陽性 C．呈多形態(tài)性 D．有莢膜 E．最適生長(zhǎng)溫度37℃
12．動(dòng)物源性細(xì)菌是哪種?
A．炭疽芽胞桿菌 B．破傷風(fēng)梭菌 c．產(chǎn)氣莢膜梭菌 D．霍亂弧菌 E．肉毒梭菌
13．人類歷史上第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的病原菌是：
A．金黃色葡萄球菌 B．霍亂弧菌 C．炭疽芽胞桿菌 D．結(jié)核分枝桿菌 E．志賀菌
14．需在有氧環(huán)境中形成芽胞的病原菌是：
A．破傷風(fēng)梭菌 B．肉毒梭菌 c．艱難梭菌 D．產(chǎn)氣莢膜梭菌 E．炭疽芽胞桿菌
15．青霉素串珠試驗(yàn)可用于鑒定：
A．白喉棒狀桿菌 B．鏈球菌 c．鼠傷寒沙門菌 D．炭疽芽胞桿菌 E．葡萄球菌
16．在感染機(jī)體內(nèi)能形成莢膜的芽胞菌是：
A．炭疽芽胞桿菌 B．肺炎鏈球菌 C．破傷風(fēng)梭菌 D．鼠疫桿菌 E．蠟樣芽胞桿菌
17．與炭疽芽胞桿菌毒力無關(guān)的抗原是：
A．莢膜多肽抗原 B．菌體多糖抗原 C．保護(hù)性抗原 D．致死因子 E．水腫因子
18．人類最常見的炭疽病是：
A．皮膚炭疽 B．肺炭疽 C．腸炭疽 D．肝炭疽 E．炭疽性腦膜炎
19．關(guān)于炭疽的微生物學(xué)檢查采集標(biāo)本的方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A．病畜尸體當(dāng)?shù)仄始羧⊙獦?biāo)本 B．人皮膚炭疽無菌取病灶滲出液
c．人肺炭疽無菌取痰及血液 D．人腸炭疽無菌取糞便
E．人炭疽性腦膜炎無菌取腦脊液
【X型題】
1．在布魯菌屬中，使人致病的有：
A．羊布魯菌 B．牛布魯菌 C．豬布魯菌 D．犬布魯菌 E．綿羊布魯菌
2．機(jī)體對(duì)布魯菌的免疫特點(diǎn)是：
A．為有菌免疫 B．以細(xì)胞免疫為主 c．抗體可發(fā)揮調(diào)理作用 D．依賴抗毒素的中和作用 E．在慢性病程中，細(xì)胞免疫與Ⅳ型超每反應(yīng)往往交織存在
3．能協(xié)助診斷布魯菌病的血清學(xué)試驗(yàn)包括：
A．玻片凝集試驗(yàn) B．乳膠凝集試驗(yàn) C．布魯菌素試驗(yàn) D．C詘試驗(yàn) E．補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)
4．布魯菌的致病因素有：
A．內(nèi)毒素 B．外毒素 C．莢膜 D．透明質(zhì)酸酶 E．血漿凝固酶
5．與鼠疫桿菌侵襲力有關(guān)的物質(zhì)是：
A．F1抗原 B．鼠毒素 C．V—W抗原 D．外膜蛋白 E．內(nèi)毒素
6．鼠疫桿菌產(chǎn)生的鼠毒素具有如下哪些特點(diǎn)?
A．為外毒素 B．化學(xué)成分為蛋白質(zhì) C．由活菌分泌 D．可脫毒為類毒素
E．有良好的免疫原性
7．鼠疫桿菌的變異性可發(fā)生于哪些方面?
A．形態(tài)特點(diǎn) B．毒力 C．耐藥性 D．抗原性 E．菌落特點(diǎn)
8．鼠疫的常見臨床類型包括：
A．肺型 B．腺型 C．腸型 D．肝型 E．敗血癥型
9．小腸結(jié)腸炎耶氏菌的致病物質(zhì)主要是：
A．莢膜 B．耐熱腸毒素 c．不熱腸毒素 D．V-W抗原 E．溶血毒素
10．炭疽芽胞桿菌的生物學(xué)性狀包括：
A．呈竹節(jié)狀排列的革蘭陽性大桿菌 B．有鞭毛 C．有莢膜 D．有芽胞
E．需氧或兼性厭氧
11．炭疽毒素由以下哪些因素組成?
A．V抗原 B．保護(hù)性抗原 C．W抗原 D．水腫因子 E．致死因子
二、填空題
1．布魯菌屬中使人致病的有 、 、 和 等四種。
2．布魯菌的主要致病物質(zhì)是 ，其侵襲力與 和 有關(guān)。
3．布魯菌感染人類能引起 ，感染家畜則主要引起 。
4．布魯菌所含抗原物質(zhì)中，能鑒別牛、羊、豬等三種布魯菌的是 和 兩種抗原物質(zhì)。
5．鼠疫桿菌為革蘭染色 的球桿菌，在陳舊培養(yǎng)物或生長(zhǎng)在高鹽培養(yǎng)基中其形態(tài)常呈 。
6．有毒株鼠疫桿菌的菌落為 型，在肉湯培養(yǎng)基中生長(zhǎng)48h后可形成
，稍加搖動(dòng)呈 狀下沉。
7．鼠疫桿菌產(chǎn)生的毒素包括 醫(yī)學(xué)全在線 和 。
8．鼠疫屬于 烈性傳染病，其傳播媒介主要是 。
9．炭疽芽胞桿菌為革蘭染色 的粗大桿菌，其芽胞需在含 的氣體環(huán)境中才能形成。
10．炭疽芽胞桿菌的致病物質(zhì)主要是 和 。
11．炭疽毒素是 、 和 三種蛋白質(zhì)組成的復(fù)合物。
三、名詞解釋
1．動(dòng)物源性細(xì)菌(zoonotic bacteria)
2．波浪熱(undulant fever)
3．布魯菌素皮膚試驗(yàn)(brucellin test)
4．鼠毒素(murine toxin。raT)
5．炭疽毒素
6．保護(hù)性抗原(protective antigen)
7．水腫因子(oedemafactor)
四、問答題
1．動(dòng)物源性細(xì)菌主要有哪些?各引起哪些人畜共患病?
2．布魯菌的致病物質(zhì)是什么?人體對(duì)該菌的免疫力有何特點(diǎn)?
3．簡(jiǎn)述鼠疫桿菌毒力的構(gòu)成因素及其致病作用。
4．簡(jiǎn)述炭疽芽胞桿菌的主要致病物質(zhì)及其致病作用。
參考答案
一、選擇題
【A型題】
1．A 2．A 3.B 4．C 5．E 6．A 7．B 8．A 9．D 10．C 11．C 12.A 13．C 14．E 15．D 16．A 17．B 18．A 19．A
【X型題】
1．ABCD 2．ABCE 3．ABDE 4．ACD 5．ACD 6．ABDE 7．ABCDE 8．ABE 9．BD 10．ACDE 11．BDE
二、填空題
1．羊布魯菌、牛布魯菌、豬布魯菌、犬布魯菌
2．內(nèi)毒素 莢膜 侵襲性酶
3．波浪熱 母畜流產(chǎn)
4．A抗原 M抗原．
5．陰性 多形態(tài)性
6．粗糙(R)型 菌膜 鐘乳石
7．鼠毒素 內(nèi)毒素
8．自然疫源性 鼠蚤
9．陽性 氧
10．炭疽毒素 莢膜
11．保護(hù)性抗原 致死因子 水腫因子
三、名詞解釋
1．動(dòng)物源性細(xì)菌：某些病原菌既可感染動(dòng)物，也可感染人類，且人類大多是由于接觸了感染的動(dòng)物或其污染物而受到傳染，故也稱其為人畜(獸)共患傳染病的病原菌。如布魯菌、鼠疫桿菌、炭疽芽胞桿菌等。
2．波浪熱：為布魯菌感染人體所引起的以間歇性、反復(fù)發(fā)熱為特征的傳染病。布魯菌侵入機(jī)體，被吞噬細(xì)胞吞噬并在該細(xì)胞內(nèi)繁殖，細(xì)菌繼而從淋巴結(jié)侵入血液，出現(xiàn)菌血癥，并由于內(nèi)毒素的作用使患者發(fā)熱，隨后細(xì)菌經(jīng)血流擴(kuò)散到肝、脾、骨髓等臟器細(xì)胞，發(fā)熱也逐漸消退。當(dāng)細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)繁殖到一定程度時(shí)可再度人血，又出現(xiàn)菌血癥而導(dǎo)致發(fā)熱。如此反復(fù)多次形成菌血癥，使患者熱型呈波浪式，故稱波浪熱。
3．布魯菌素皮膚試驗(yàn)：為檢測(cè)機(jī)體對(duì)布魯菌素是否產(chǎn)生超敏反應(yīng)的皮膚試驗(yàn)，其方法是取布魯菌素或布魯菌蛋白提取物0.1ml注射到受試者前臂皮內(nèi)，24～48h后觀察結(jié)果，局部紅腫浸潤直徑1～2cm者為弱陽性，>2～3cm為陽性，>3～6cm為強(qiáng)陽性。若紅腫在4～6h內(nèi)消退者為假陽性。皮試陽性可診斷為慢性或曾患過布魯菌病。
4．鼠毒素：系鼠疫桿菌產(chǎn)生的外毒素，為可溶性蛋白，有良好的免疫原性，可脫毒制成類毒素，能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體。該毒素與一般外毒素不同，僅在細(xì)菌自溶裂解后才釋放，其毒性作用主要是損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致致死性休克。
5．炭疽毒素：為炭疽芽胞桿菌產(chǎn)生的外毒素，由保護(hù)性抗原、致死因子和水腫因子三種蛋白質(zhì)組成的復(fù)合物，毒性作用是直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體組織水腫、壞死及微循環(huán)障礙，甚至休克死亡。致死因子和水腫因子均必須與保護(hù)性抗原結(jié)合后才有生物學(xué)活性，單獨(dú)存在則無毒性作用。該毒素有免疫原性，免疫動(dòng)物能產(chǎn)生一定的保護(hù)作用。
6．保護(hù)性抗原：是構(gòu)成炭疽毒素的成分之一，相當(dāng)于B亞單位，能與細(xì)胞表面的糖蛋白受體結(jié)合，有助于致死因子和水腫因子發(fā)揮毒性作用，有免疫原性，能刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體。
7．水腫因子：是構(gòu)成炭疽毒素的成分之一，為蛋白質(zhì)。當(dāng)與保護(hù)性抗原結(jié)合后即具有生物學(xué)活性，能引起局部組織水腫。
四、問答題
1．主要的動(dòng)物源性細(xì)菌及其所致人畜共患病包括：
(1)布魯菌引起人類布魯菌病，即波浪熱，在動(dòng)物中則主要引起母畜流產(chǎn)；
(2)鼠疫桿菌引起人和嚙齒動(dòng)物(鼠類)的鼠疫；
(3)炭疽芽胞桿菌：主要引起人和草食動(dòng)物的炭疽。
2．布魯菌的致病物質(zhì)是內(nèi)毒素、莢膜與侵襲性酶(透明質(zhì)酸酶等)。人體對(duì)布魯菌的免疫特點(diǎn)是：
(1)為有菌免疫，即當(dāng)機(jī)體內(nèi)有布魯菌存在時(shí)，對(duì)再次感染則有較強(qiáng)的免疫力；
(2)由于布魯菌為胞內(nèi)寄生菌，故其免疫以細(xì)胞免疫為主；
(3)抗體可發(fā)揮調(diào)理促吞噬作用；
(4)細(xì)胞免疫和Ⅳ型超敏反應(yīng)所導(dǎo)致的免疫保護(hù)及病理損傷，在慢性與反復(fù)發(fā)作的病程中往往交織存在。
3．鼠疫桿菌毒力的構(gòu)成因素包括F1抗原(莢膜抗原)、V-W抗原、外膜蛋白、鼠毒素和內(nèi)毒素。F1抗原、V-W抗原、外膜蛋白均具有抗吞噬作用，與細(xì)菌侵襲力有關(guān)；鼠毒素為外毒素，能損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致致死性休克；內(nèi)毒素可致機(jī)體發(fā)熱，產(chǎn)生休克和DIC等。
4．炭疽芽胞桿菌的致病物質(zhì)主要是莢膜和炭疽毒素。莢膜有抗吞噬作用，有利于細(xì)菌在宿主組織內(nèi)擴(kuò)散。炭疽毒素能直接損傷微血管內(nèi)皮細(xì)胞，引起機(jī)體組織水腫及微循環(huán)障礙，導(dǎo)致休克和DIC，是造成感染者致病和死亡的主要原因。
