急診醫(yī)學(xué)-授課教案:休克

課程名稱

急診醫(yī)學(xué)

授課題目（章節(jié)或主題)

休克

授課教師

李炳流

所屬二級(jí)學(xué)院

所屬教研室

職稱

授課時(shí)間

2009 年 2 月25日第 一 周星期三第4-5節(jié)第1 次課

授課時(shí)數(shù)

2學(xué)時(shí)

授課班級(jí)

2004醫(yī)本專業(yè)（本科√□ �？啤�) 2004   級(jí) 班

教學(xué)課型

理論課√□ 實(shí)驗(yàn)課□ 習(xí)題課□ 討論課□ 實(shí)習(xí)（踐)課□  其它□

教材名稱、作者、出版社及出版時(shí)間

急診醫(yī)學(xué)（高教版)

教學(xué)目標(biāo)與要求：

目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生休克的急診臨床思維，使之掌握休克的處理。

要求：以病例為引導(dǎo)，力求層次清楚、概念清晰，重點(diǎn)突出。

主要知識(shí)點(diǎn)、重點(diǎn)與難點(diǎn)：

主要知識(shí)點(diǎn)：休克的概念；不同類型休克的鑒別流程；休克病因和發(fā)病機(jī)制；臨床表現(xiàn)；臨床觀察指標(biāo)； 休克的診斷和鑒別診斷；治療原則；常見各型休克的診治。

重點(diǎn)：臨床觀察指標(biāo)； 休克的診斷和鑒別診斷；治療原則；過敏性休克的緊急處理。

難點(diǎn)：不同類型休克的鑒別流程和臨床觀察指標(biāo)如何指導(dǎo)血管活性藥物應(yīng)用。

教學(xué)方法（請(qǐng)打√選擇)：

講授法√　 討論法√□　演示法√　 自學(xué)輔導(dǎo)法□　 　練習(xí)法(習(xí)題或操作會(huì)計(jì)資格) 　讀書指導(dǎo)法□

ＰＢＬ（以問題為中心的教學(xué)法)√　　案例法√　 其他□

教學(xué)媒體（請(qǐng)打√選擇)：

教材√ 板書□ 實(shí)物□  標(biāo)本□  掛圖□ 模型□ 投影□ 幻燈√  錄像□ 中國衛(wèi)生人才網(wǎng);  CAI（計(jì)算機(jī)輔助教學(xué))□

教學(xué)過程設(shè)計(jì)（包括講授內(nèi)容、講授方法、時(shí)間分配、媒體選用、板書設(shè)計(jì)等)：

一、休克的概述

1、  休克的概念與分類；（用幻燈表述休克是一個(gè)綜合癥，5分鐘)

2、  不同類型休克的鑒別流程；（用幻燈表述不同休克的鑒別流程，并舉例，5分鐘)

3、  休克病因和發(fā)病機(jī)制；（用幻燈表述，5分鐘)

4、  臨床表現(xiàn)；臨床觀察指標(biāo)； （用幻燈表述，并舉例，15分鐘)

5、  休克的診斷和鑒別診斷；（用幻燈表述，5分鐘)

6、  治療原則；（用幻燈表述，并舉例，10分鐘)

二、常見各型休克的診治。

1、  感染性休克的病因、診斷要點(diǎn)、治療；（用幻燈表述，并舉例，10分鐘)

2、  低血容量性休克的病因、診斷要點(diǎn)、治療；（用幻燈表述，并舉例，10分鐘)

3、  心源性休克的病因、診斷要點(diǎn)、治療；（用幻燈表述，并舉例，5分鐘)

4、  過敏性休克的病因、診斷要點(diǎn)、治療；（用幻燈表述，并舉例，5分鐘)

5、  神經(jīng)源性休克的病因、診斷要點(diǎn)、治療；（用幻燈表述，并舉例，5分鐘)

提問、課堂討論等師生互動(dòng)的設(shè)計(jì)：

提問學(xué)生休克是不是一個(gè)具體的病，從而引導(dǎo)出休克的概念；舉例表述不同休克的鑒別診斷流程；在休克的各論中分享病例進(jìn)行師生互動(dòng)。

教學(xué)小結(jié)、復(fù)習(xí)思考及作業(yè)題布置：

小結(jié)休克的重點(diǎn)與難點(diǎn)（見前)，思考:輸液與CVP和動(dòng)脈血壓的關(guān)系；

教學(xué)中的創(chuàng)新點(diǎn)（加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床聯(lián)系、外語運(yùn)用、啟發(fā)學(xué)生思維、指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)、介紹學(xué)科新進(jìn)展等方面)：

應(yīng)用已學(xué)過的休克病理生理知識(shí)解析休克的臨床表現(xiàn)，介紹休克特殊監(jiān)測(cè)與治療進(jìn)展。

參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻(xiàn)等)：1.張文武. 急診內(nèi)科學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：159-194；2.羅學(xué)宏. 急診醫(yī)學(xué). 北京：高等教育出版社，2008：125-138；

教研室

意 見

教研室主任簽章：    年　　月　　日

教學(xué)后記（即教學(xué)實(shí)施情況總結(jié)分析，在課程結(jié)束后填寫)

按時(shí)按質(zhì)備課、預(yù)講，準(zhǔn)時(shí)上課，課后聽取學(xué)生和教學(xué)秘書的反饋意見。