臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)授課教案-實(shí)驗(yàn)授課教案:實(shí)驗(yàn)二 RBC計(jì)數(shù)、形態(tài)、Hb

教研室

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)

課程

名稱

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)

學(xué)時(shí)

4

檢驗(yàn)專業(yè)2005 級   1、2、3班

帶教時(shí)間

2008 年3 月13日---2008年 3 月14日

教師

姓名

斯健

職稱

主管技師

實(shí)檢（見習(xí))項(xiàng)目

RBC計(jì)數(shù)、RBC形態(tài)檢查、Hb測定

本次實(shí)驗(yàn)

（見習(xí))

目的、

要求

1．掌握RBC計(jì)數(shù)。

2．掌握Hb測定。

3．熟悉RBC形態(tài)檢查。

內(nèi)容與安排

學(xué)時(shí)

一、介紹本次實(shí)驗(yàn)、見習(xí)的重點(diǎn)及安排

（實(shí)驗(yàn)課應(yīng)包括：1、實(shí)驗(yàn)標(biāo)本的采集，2、實(shí)驗(yàn)操作步驟，

3、實(shí)驗(yàn)操作過程注意事項(xiàng)，4、實(shí)驗(yàn)結(jié)果的評價(jià)及臨床意義)

（一)RBC計(jì)數(shù)

原理：按一定比例稀釋后在鏡下計(jì)數(shù)一定范圍內(nèi)的RBC數(shù)

1.器材   顯微鏡、改良Neubauer計(jì)數(shù)板、試管、微量吸管、玻璃棒。

2.試劑   紅細(xì)胞稀釋液

3.標(biāo)本   EDTA鹽抗凝靜脈血

4.操作   ①加稀釋液    取紅細(xì)胞稀釋液2ml加至試管中

  ②加血 取EDTA鹽抗凝靜脈血10ul加至紅細(xì)胞稀釋液中，并用上

清液清洗管腔內(nèi)殘留血液。  

③充池 混勻后用微量吸管或玻璃棒將紅細(xì)胞懸液充入計(jì)數(shù)池，室溫平放

3-5min待細(xì)胞下沉后顯微鏡下計(jì)數(shù)。 

  ④計(jì)數(shù) 于高倍鏡下計(jì)數(shù)中間大方格內(nèi)四角及中央的5個中方格內(nèi)紅細(xì)胞總數(shù)。

   ⑤計(jì)算   紅細(xì)胞/L=N×25/5×10×10⁶×200=10¹⁰=N/100×10¹²

（二)Hb測定

1.器材   分光光度計(jì)、玻璃試管、微量吸管、移液管

2.試劑   HiCN轉(zhuǎn)化液

3.標(biāo)本   EDTA 靜脈抗凝血

4.操作 ①紅蛋白轉(zhuǎn)化：取HiCN轉(zhuǎn)化液5.0ml，加入全血20ul，混勻后靜置5min。

②比色：波長540nm，光徑1.0cm，以轉(zhuǎn)化液作空白，測定標(biāo)本吸光度A。

③使用符合WHO標(biāo)準(zhǔn)的分光光度計(jì)，根據(jù)標(biāo)本吸光度A直接計(jì)算出血紅蛋

白濃度。Hb（g/L)=A/44×64458（mg)/1000×251=A×367.7

（三)RBC形態(tài)檢查（示教)

（四)注意事項(xiàng)

1、采血順利、準(zhǔn)確

2、稀釋液的選擇

3、充池一次完成

4、Hb測定廢液的處理

（四)學(xué)生分組試驗(yàn)

二、討論思考題：

1、改良牛鮑氏計(jì)數(shù)板的結(jié)構(gòu)

2、Hb測定的原理，廢液的處理方法？

三、小結(jié)要點(diǎn)

1、實(shí)驗(yàn)操作情況

2、RBC計(jì)數(shù)充池前一定要混勻

3、報(bào)告方式

四、布置學(xué)生作業(yè)內(nèi)容

1、書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告(包括：實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒃�理、器材和試劑、操作步驟、注意事項(xiàng)、、方法學(xué)評價(jià)、實(shí)驗(yàn)結(jié)果、結(jié)果分析及結(jié)論、討論)

2、思考題

五、下次實(shí)驗(yàn)（見習(xí))課預(yù)習(xí)范圍及后續(xù)程介紹

下次實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容為：ESR、RET

4學(xué)時(shí)

教案制定時(shí)間： 2008年3月2日   帶教老師簽名：斯健

專業(yè)主任審閱意見； 同意

   簽名：吳曉蔓 2008年3月5日