內(nèi)科學(xué)-授課教案見(jiàn)習(xí)教案:心內(nèi)原發(fā)性高血壓

第1次實(shí)習(xí)

原發(fā)性高血壓

時(shí)  間

2006—2—20（第一次重復(fù)：2006—4—10，第二次重復(fù)：2006—5—22)

實(shí)習(xí)對(duì)象

2003級(jí)臨床本科

地  點(diǎn)

心血管內(nèi)科病房

實(shí)習(xí)教材

內(nèi)科學(xué)（人衛(wèi)版第六版)，教研室編制配套實(shí)習(xí)指導(dǎo)及網(wǎng)絡(luò)課件

學(xué)  時(shí)

2學(xué)時(shí)

帶教老師

余 琴 副 教 授

教學(xué)時(shí)段劃  分

1．本次實(shí)習(xí)課的目的藥品數(shù)據(jù)與要求    10分鐘

2．學(xué)生自己?jiǎn)栐\、查體，老師現(xiàn)場(chǎng)帶教、講解   60分鐘

3．以課堂提問(wèn)形式進(jìn)行病例討論   40分鐘

4．小結(jié) 10分鐘

主要實(shí)習(xí)內(nèi)  容

1．詢問(wèn)病史：（《內(nèi)科學(xué)實(shí)習(xí)指導(dǎo)》第32頁(yè))

2．體格檢查：（《內(nèi)科學(xué)實(shí)習(xí)指導(dǎo)》第33頁(yè))

3、示教內(nèi)容：示教內(nèi)容：血壓測(cè)量、鑒別診斷、治療（《內(nèi)科學(xué)實(shí)習(xí)指導(dǎo)》第34-35頁(yè))

實(shí)習(xí)目標(biāo)和 要 求

1．掌握血壓水平的定義及原發(fā)性高血壓的診斷、鑒別診斷。

2．掌握原發(fā)性高血壓的基本治療方案。

3．熟悉高血壓急癥的診斷和搶救措施。

4．了解原發(fā)性高血壓的發(fā)病因素和發(fā)病機(jī)制。

實(shí)習(xí)內(nèi)容講  解

1．詢問(wèn)病史提綱：

  （1)起病情況；主要癥狀的特點(diǎn)及伴隨癥狀、陰性癥狀；疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程；具體診療經(jīng)過(guò)；此次就診原因、目的，門診診斷；自患病以來(lái)的一般情況。

  （2)既往史；

  （3)系統(tǒng)回顧；

  （4)個(gè)人史；

  （5)婚育史；

  （6)家族史。

2．血壓水平的定義及原發(fā)性高血壓的診斷、鑒別診斷。

3．體格檢查的注意事項(xiàng)及查體示教、血壓測(cè)量示教，分組問(wèn)診查體。

4．以課堂提問(wèn)形式進(jìn)行病例討論、擬診討論。

5．原發(fā)性高血壓的基本治療方案。

作  業(yè)

與思考題

1．以每組同學(xué)問(wèn)診查體的病人為例完成一份完整病例。

2．復(fù)習(xí)高血壓病的診斷、鑒別診斷及治療原則。

課后分析與 評(píng) 價(jià)

1．病例討論分析情況分析：同學(xué)們都對(duì)病例討論很感興趣，準(zhǔn)備很充分，討論很激烈認(rèn)真，但也存在以下問(wèn)題：（1)部分同學(xué)未掌握好高血壓的鑒別診斷；（2)部分同學(xué)未掌握好高血壓藥物治療的機(jī)制。

2．作業(yè)分析：同學(xué)們對(duì)原發(fā)性高血壓的診斷掌握得較好。