膽道疾病、脾臟疾病（見習(xí))
| 第二次實(shí)習(xí) | 膽道疾病(1);脾臟疾病(2) |
| 時 間 | |
| 實(shí)習(xí)對象 | 2005級臨床醫(yī)學(xué)及專業(yè)方向 |
| 地 點(diǎn) | 住院部肝膽外科病房 |
| 實(shí)習(xí)教材 | <<外科學(xué)>>.人民衛(wèi)生出版社.第六版 <<外科學(xué)各論實(shí)習(xí)指導(dǎo)>>.四川大學(xué)出版社 |
| 學(xué) 時 | 3學(xué)時 |
| 帶習(xí)教師 | |
| 教學(xué)時段劃分 | 1.本次實(shí)習(xí)課的目的與要求 10分鐘 2.本次實(shí)習(xí)課知識要點(diǎn)講解 30-40分鐘 3.學(xué)生分組詢問病史,查體 20-30分鐘 4.組織學(xué)生討論具體病例并擬定治療方案 60分鐘 5.小結(jié) 10分鐘 |
| 主要實(shí)習(xí)內(nèi)容 | 1.急性膽囊炎的診斷方法及治療原則; 2.急性重癥膽管炎的臨床表現(xiàn),診斷方法及治療原則; 3.膽囊結(jié)石病的臨床表現(xiàn)及治療原則; 4.膽總管結(jié)石病的臨床表現(xiàn)及治療原則; 5.肝膽管結(jié)石病的診斷方法及治療原則; 36.選擇典型病例現(xiàn)場示教. |
| 學(xué)習(xí)目標(biāo)和要求 | 1.掌握急性膽囊炎,膽囊結(jié)石病和治療原則 2.掌握膽總管結(jié)石,肝膽管結(jié)石的診斷方法及治療原則 3.掌握急性重癥膽管炎的臨床表現(xiàn),診斷方法和治療原則 4.了解上述疾病的病因,病理及輔助診斷方法 |
| 實(shí)習(xí)內(nèi)容講解 | 1.急性膽囊炎,膽囊結(jié)石病的臨床表現(xiàn)及治療原則 2.膽總管結(jié)石,肝膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)及治療原則 3.急性重癥膽管炎的臨床表現(xiàn),診斷方法和治療原則 4.病例討論提綱:病史特點(diǎn)—初步診斷—診斷依據(jù)—鑒別診斷—診療計(jì)劃 |
| 作業(yè)與思考題 | 1.什么叫Murphy’s征? 2.急性結(jié)石性膽囊炎患者出現(xiàn)黃疸意味著什么? 3.什么叫Reynold五聯(lián)征? 什么叫Charcot三聯(lián)征? 4.急性重癥膽管炎有哪些嚴(yán)重并發(fā)癥? 5.急性重癥膽管炎患者入院時已經(jīng)發(fā)生休克,如何制定治療方案? 6.什么叫Mirizzi綜合征? 7.膽囊結(jié)石的并發(fā)癥有哪些? 8.電視腹腔鏡膽囊切除術(shù)有哪些優(yōu)點(diǎn)? 9.膽總管結(jié)石病的主要病理變化有哪些? 10.膽總管結(jié)石病的手術(shù)治療原則是什么? 11.肝膽管結(jié)石與膽總管結(jié)石的臨床表現(xiàn)有何異同? 12.肝膽管結(jié)石的手術(shù)治療原則是什么? |
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