樁冠
| 課程名稱 | 口腔修復學 | 年級 | 03級 | 專業(yè)、層次 | 本科 | |||
| 授課教師 | 鄭立舸 | 職稱 | 教授 | 課型（大、小) | 大 | 學時 | 4 | |
| 授課題目（章、節(jié)) | 部分冠、樁冠 | |||||||
| 基本教材及主要參考書 （注明頁數(shù)) | 《現(xiàn)代口腔烤瓷修復術(shù)》 邵永新 江山科學出版社 《口腔修復學》 馬軒祥 人民衛(wèi)生出版社 | |||||||
| 目的與要求： 讓學生掌握樁冠、樁核冠的適應證和樁核的蠟型制作要求以及核樁的試戴和粘固方法，了解金屬樁核制作的技工室工藝流程，掌握扎實的臨床技能，更好地為患者服務(wù)。 | ||||||||
| 教學內(nèi)容與時間安排、教學方法： 樁冠 4課時（講) 后牙全冠蠟型 3課時（習) | ||||||||
| 教學重點及如何突出重點、難點及如何突破難點： 重點和難點 重點和難點 1．重點 (1)核樁的適應證。 (2)樁核冠的固位形要求。 (3)樁核冠的抗力形要求。 (4)樁核的牙體預備。 2．難點 （1)核樁的適應證。 （2)核樁的固位形要求。 （3)核樁的抗力形要求。 （4)樁核的牙體預備。 152667788.cn/Article/、 程講解方式：針對本科生，應用CAI和雙語教學，結(jié)合傳統(tǒng)方法。對本書的概念、專業(yè)術(shù)語和小結(jié)用雙語教學。 2、調(diào)固定義齒的功能與美觀相適應,用教學錄相和實驗室及臨床見習,讓學生更清楚的認識固定義齒的制作及應用。 | ||||||||
| 教研室審閱意見： 教研室主任簽名： 年 月 日 | ||||||||
| 基本內(nèi)容 | 教學手段 | 課堂設(shè)計和時間安排 |
| 樁冠概述 一、樁冠定義： 是利用固位樁插入根管內(nèi)以獲得因位的一種全冠修復體。 相對樁冠，樁核冠是一種更加合理、更為方便的設(shè)計，先做樁核后再做冠冕，有以下三個好處： （1)如人造冠有變色、磨耗、缺損等情況需要重作，可以換冠不用換樁核，減少了損傷牙根的可能性。 （2)如果作為基牙，即使牙長軸方向與春他基牙不一致，可將核的方向進行調(diào)整。 （3)樁核與冠是分別完成的，可將不能做全冠大面積牙體缺損以全冠形式修復。 二、適應證： 1、牙冠大部分缺損，無法充填治療或直接應用人造冠修復者。 2、殘根根面達齦下，牙周健康，牙根有足夠長度，經(jīng)齦切除術(shù)后能暴露出根面者。 3、前牙頸部橫形冠折或后牙殘根至齦緣下或牙槽嵴頂以下，行牙齦切除術(shù)或牙槽嵴切除術(shù)后殘根有足夠長度和牙槽骨支持者。 4、牙槽骨內(nèi)殘根，根長和根徑能滿足支持與固位，經(jīng)冠延長術(shù)或牽引術(shù)后可暴露郵斷面者。 5、錯位、扭轉(zhuǎn)牙面沒有條件作正畸治療或非正畸適應證者。 6、畸形牙直接預備固位形不良者。 三、樁核冠的固位形與抗力形要求 1、樁的長度： （1)保證根尖不少于4mm的根尖封閉。 （2)保證讓樁的長度大于臨床冠的長度。 （3)保證樁處于牙槽骨內(nèi)的長度大于根在牙槽骨內(nèi)總長度的1/2，保證有骨吸收情況下樁獲得足夠的支持力和殘根的抗折力。 2、樁的直徑：樁的直徑一般不超過根徑的1/3是安全。 3、樁的形態(tài) 樁的形態(tài)取決于根的形態(tài) （1)根的橫切面形態(tài) （2)樁的表面外形 4、冠與根面的關(guān)系 四、樁冠的制作 1、烤瓷樁冠 （1)患牙的預備 殘冠的處理 根面的預備 根冠的預備 預備的要求、預備時容易出現(xiàn)的錯誤 冠樁的制備 2、塑料樁冠 成品冠釘 不銹鋼絲彎制的冠樁 樹脂樁冠牙冠部分制作 | 簡圖 簡表 設(shè)問 簡表 簡圖 | （★重點，☆難點) 一.樁冠概述 ★1、樁冠定義： 2、相對樁冠：先做樁核后再做冠冕，有下三個好處 ★二、適應證： 40分鐘)第一節(jié)課完 ★☆三、樁核冠的固位形與抗力形要求 ☆★1、樁的長度： ★☆2、樁的直徑：樁的直徑一般不超過根徑的1/3是安全。 ★☆3、樁的形態(tài) 樁的形態(tài)取決于根的形態(tài) （1)根的橫切面形態(tài) （2)樁的表面外形 4、冠與根面的關(guān)系 （40分鐘)第二節(jié)課完 四、樁冠的制作 1、烤瓷樁冠 ★☆（1)患牙的預備 殘冠的處理 根面的預備 根冠的預備 預備的要求、預備時容易出現(xiàn)的錯誤 冠樁的制備 （40分鐘)第三節(jié)課完 2、塑料樁冠 成品冠釘 不銹鋼絲彎制的冠樁 樹脂樁冠牙冠部分制作 （40分鐘)第四節(jié)課完 |
| 小 結(jié) | 通過本章教學使學生掌握樁冠、樁核冠的適應證以及樁核的蠟型制作要求以及核樁的試戴和粘固方法，了解金屬樁核制作的技工室工藝流程。 |
| 復 習 思 考 題 、 作 業(yè) 題 | 1.殘根殘冠的保留有何意義? 2簡述殘根、殘冠利用的方法。 3簡述影響樁冠固位有關(guān)因素。 4試簡述加強樁冠固位的方法。 5樁核冠相對于樁冠來說，其好處是什么? |
| 下 次 課 預 習 要 點 | 固52667788.cn/sanji/定義齒修復概論 |
| 實 施 情 況 及 分 析 |
