正常產(chǎn)褥
一、名詞解釋
1． 產(chǎn)褥期(Puerperium)
2． 子宮復(fù)舊(Involution of uterus)
3． 初乳(Colostrum )
4． 泌乳熱(Breast fever)
5． 產(chǎn)后宮縮痛(After pains)
6． 惡露(Lochia)
7． 血性惡露(Lochia rubra)
8． 漿液性惡露(Lochia serosa)
9． 白色惡露(Lochia alba)
二、選擇題
1．產(chǎn)褥期一般為
A． 4周
B． 5周
C． 6周
D． 7周
E． 8周
2 下列各項中哪項是子宮復(fù)舊的正常表現(xiàn)
A． 產(chǎn)后4天宮頸內(nèi)口關(guān)閉
B． 胎盤附著部位全部修復(fù)需至產(chǎn)后4周
C． 產(chǎn)后1周在恥骨聯(lián)合上方仍可捫及宮底
D． 子宮復(fù)舊包括肌細胞數(shù)目減少及體積縮小
E． 胎盤胎膜娩出后遺留的蛻膜全層變性壞死脫落
3．關(guān)于產(chǎn)褥期生殖系統(tǒng)的變化錯誤的是
A．子宮肌細胞胞漿蛋白質(zhì)被分解通過腎臟排出體外
B．非胎盤部位妊娠期增加的大血管發(fā)生玻璃樣變，逐漸吸收
C．產(chǎn)后子宮下段收縮恢復(fù)為非孕時的子宮峽部
D．陰道于產(chǎn)褥期結(jié)束方能恢復(fù)至非孕時的緊張度
E．產(chǎn)褥期堅持鍛煉盆底肌有可能恢復(fù)至接近未孕狀態(tài)
4．泌乳過程錯誤的是
A．雌激素既促進乳腺發(fā)育又對抗垂體催乳激素作用
B．產(chǎn)后是低雌激素、高催乳素水52667788.cn/zhuyuan/平
C．垂體催乳激素是乳汁分泌的基礎(chǔ)
D．吸允是保持乳腺不斷泌乳的關(guān)鍵
E．吸允能反射性引起子宮產(chǎn)生縮宮素使乳腺腺泡周圍上皮細胞收縮
5．關(guān)于初乳的特點錯誤的是
B．初乳含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、脂肪比成熟乳多，故較稠。
C．初乳含分泌型IGA比成熟乳多
D．初乳是指產(chǎn)后7日內(nèi)分泌的乳汁
E．初乳乳糖含量比成熟乳少
6．產(chǎn)后血容量恢復(fù)至未孕狀態(tài)的時間為
A．1~2周
B．2周
C．3~4周
D．2~3周
E．4周
7．產(chǎn)后72小時內(nèi)血容量的變化為
A．增加15~25%
B．減少15~25%
C．增加25~35%
D．減少25~35%
E．增加20~30%
8．產(chǎn)后血液的變化正確的是
A．產(chǎn)褥期處于低凝狀態(tài)有利于惡露排出
B．纖維蛋白原、凝血酶于產(chǎn)后1~2周恢復(fù)正常
C．紅細胞沉降率于心3~4周內(nèi)降至正常
D．隨子宮縮復(fù)大量血液涌入體循環(huán)，血容量于產(chǎn)后24小時內(nèi)增加至最大
E．產(chǎn)褥期早期中性粒細胞及淋巴細胞均增加
9．下列哪項不是產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的身體變化特點
A．妊娠期腸胃肌張力及蠕動力減弱約需2周恢復(fù)
B．產(chǎn)后2周內(nèi)尿量增加
C．產(chǎn)褥期容易便秘
D．哺乳產(chǎn)婦未見月經(jīng)來朝仍有受孕可能
E．腹壁皮膚部分彈力纖維斷裂
10．關(guān)于泌乳熱的特點錯誤的是
A．泌乳熱多見于產(chǎn)后3~4天
B．泌乳熱系乳房血管、淋巴管極度充盈、乳房脹大所致
C．泌乳熱可以高達39度
D．泌乳熱不屬病態(tài)
E．泌乳熱一般持續(xù)24小時左右開始下降
11．產(chǎn)褥期子宮的表現(xiàn)錯誤的是
A．產(chǎn)后第一天宮底稍上升至平臍
B．宮底平均每天下降1~2cm
C．產(chǎn)后宮縮痛于產(chǎn)后1~2天出現(xiàn)持續(xù)性2~3天自然消失
D．產(chǎn)后2周子宮降入盆腔
E．哺乳可使產(chǎn)后宮縮痛加重
12．關(guān)于惡露痛的特點錯誤的是
A．血性惡露含有壞死蛻膜及少量胎膜
B．血性惡露持續(xù)4~5天
C．漿液性惡露含細菌
D．白色惡露含大量白細胞
E．漿液性惡露持續(xù)10天左右
13．下列哪項不屬于產(chǎn)后2小時觀察的項目
A．血壓脈搏
B．子宮收縮情況
C．有無泌乳
D．陰道流血量
E．膀胱是否充盈
14．母乳喂養(yǎng)時，防止乳頭皴裂的最重要的措施是
A．保持正確的哺乳姿勢
B．哺乳前清洗乳頭
C．哺乳后清洗乳頭
D．哺乳后涂魚肝油防止峻裂
E．讓新生兒多吸允
15．產(chǎn)后會陰水腫下列哪項處理是正確的
A．75%酒精濕敷
B．碘酒濕敷
C．碘伏濕敷
D．新潔爾濕敷
E．50%硫酸鎂濕敷
16．下列哪項不是回奶的措施
A．生麥芽水煎當茶飲
B．芒硝外敷
C．嗅隱亭口服
D．大劑量孕激素口服
E．大劑量雌激素口服
17．母乳喂養(yǎng)的好處不包括
A．促進嬰兒發(fā)育
B．提高嬰兒免疫力
C．哺乳期可以不用避孕
D．有助于防止產(chǎn)后出血
E降低母體患卵巢癌的危險性
18．經(jīng)產(chǎn)婦，分娩時會陰一度裂傷，產(chǎn)后幾天可以拆線
A．1天
B．2天
C．3天
D．4天
E．5天
19．初產(chǎn)婦，產(chǎn)后第二天開始發(fā)熱，體溫床38度左右，已持續(xù)2天。子宮收縮好無壓痛，會陰刀口無紅腫疼痛，惡露正常無異味，乳房腫脹有硬結(jié)。發(fā)熱原因可能為
A．乳腺管不通
B．泌乳熱
C．上呼吸道感染
E．乳腺炎
20．初產(chǎn)婦，產(chǎn)后第三天，出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛臍下三指可捫及一硬塊無壓痛，會陰刀口愈合良好，體溫稍高。可能的診斷為
A．產(chǎn)后尿潴留
C．子宮復(fù)舊不良
D．產(chǎn)后宮縮痛
E產(chǎn)褥感染
一25歲產(chǎn)婦，經(jīng)陰分娩后第三天，下列哪項屬于異常發(fā)現(xiàn)
A乳房輕微脹痛，體溫床37.5度
B宮底平臍，惡露增多
C尿量較產(chǎn)前增多
D呼吸變?yōu)樾馗故胶粑�，且深�?/p>
E 乳汁淡黃色粘稠
一經(jīng)產(chǎn)婦，經(jīng)陰分娩后三個月，哺乳，不能采用下列哪種避孕措施
A放置宮形環(huán)
B放置T形環(huán)
C使用避孕套
D服用長效避孕藥
E輸卵管結(jié)扎
23一側(cè)切經(jīng)陰分娩產(chǎn)婦，產(chǎn)后6小時排尿困難，下列采取的措施錯誤的是
A溫水坐浴
B按摩膀胱
C針刺三陰交穴
D肌注新斯的明
E肌注加蘭他敏
24下列產(chǎn)褥期處理錯誤的是
A若發(fā)生便秘可以口服緩泄劑
B廢棄定時哺乳
C產(chǎn)后2小時，若產(chǎn)婦自覺肛門墜脹，應(yīng)進行肛查
D側(cè)切刀口感染應(yīng)延期www.med126.com拆線
E會陰水腫者，產(chǎn)后24小時可用紅外線照射外陰
25關(guān)于產(chǎn)褥期保健的指導錯誤的是
A哺乳時可使產(chǎn)后宮縮痛加重
B哺乳期月經(jīng)復(fù)潮前可不用采取避孕措施
C產(chǎn)褥早期排汗增多，以夜間和初醒時更明顯
D不哺乳者可采用藥物避孕
E產(chǎn)后42天產(chǎn)婦應(yīng)到門診做全身及婦科檢查
26．產(chǎn)后幾周子宮恢復(fù)到正常非孕期大小
27．產(chǎn)后幾周除胎盤附著部位外宮腔表面均由新生內(nèi)膜修復(fù)
28．不哺乳產(chǎn)婦產(chǎn)后幾周垂體催乳激素降至非孕水平
29．白色惡露約持續(xù)幾周
A．1周
B．2周
C．3周
D．4周
E．6周
（三)問答題
1 簡述正常產(chǎn)褥期子宮的變化
2．正常惡露的分類及持續(xù)時間
3產(chǎn)后尿潴留的原因是什么
