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哈爾濱市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險個人自付比例平均降2.5%

來源:黑龍江新聞網(wǎng) 更新:2009-4-2 醫(yī)學論壇

記者今日從哈市勞動和社會保障局獲悉,為積極應(yīng)對當前經(jīng)濟形勢變化,哈市出臺了醫(yī)療、工傷和生育保險等七項惠民政策。包括從4月1日起,降低城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人員住院醫(yī)療費自付比例,提高參保破產(chǎn)、困難企業(yè)退休人員住院醫(yī)療待遇標準等。
 
  城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個人自付 比例平均降2.5%

  4月1日起,哈市將降低城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人員住院醫(yī)療費自付比例。起付標準以上(本年度第一次住院起付標準為:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)200元,一級醫(yī)療機構(gòu)240元,二級醫(yī)療機構(gòu)480元,三級醫(yī)療機構(gòu)720元)、最高支付限額(5.2萬元)以下的部分,個人自付比例退休人員由原來的7%、9%、11%統(tǒng)一調(diào)整為7%;在職人員由原來的10%、12%、14%統(tǒng)一調(diào)整為10%。此項政策調(diào)整后,將使城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人員個人自付比例平均降低2.5%,惠及參保職工140余萬人。

  此外,參加公務(wù)員補助的,由退休國家公務(wù)員5%、7%,其他公務(wù)員8%、10%,調(diào)整為退休國家公務(wù)員5%,其他公務(wù)員8%。

  破產(chǎn)、困難企業(yè)退休人員 醫(yī)保住院統(tǒng)籌內(nèi)全報銷

  按照《哈爾濱市人民政府印發(fā)關(guān)于破產(chǎn)困難企業(yè)退休人員參加住院醫(yī)療統(tǒng)籌有關(guān)問題的意見的通知》(哈政綜〔2007〕29號)規(guī)定,哈市破產(chǎn)、困難企業(yè)退休人員參加醫(yī)療保險后,可在住院時享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付部分按80%報銷的待遇,此次調(diào)整將把報銷待遇標準提高到100%,與城鎮(zhèn)職工同類人員一致。據(jù)悉,這一政策將惠及1400余家企業(yè)的近5萬名職工。

  參保城鎮(zhèn)職工個人賬戶 使用范圍擴大

  4月1日起,醫(yī)療保險參保城鎮(zhèn)職工的個人賬戶使用范圍將擴大到用于支付在定點醫(yī)療機構(gòu)門診和住院進行健康體檢、口腔鑲復、人工假體安裝及非功能性矯治發(fā)生的醫(yī)療費用;在定點醫(yī)療機構(gòu)進行乙肝疫苗、結(jié)核疫苗、流感疫苗等預防接種費用;在定點零售藥店購買[健]字號保健藥品和血糖檢測儀、血壓計等醫(yī)療保健器械的費用。醫(yī)學.全在線www.med126.com

  調(diào)整兩項政策為企業(yè)減負

  哈市將停止收取城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險企業(yè)退休人員超比例帶資參保費用,這一政策將惠及2700余戶企業(yè)的22000余名退休職工,全年預計為企業(yè)減負1.1億元。

  年內(nèi)將下調(diào)生育保險、工傷保險基準繳費費率。工傷保險費率降幅平均為14%,全年可為企業(yè)減負1120萬元;生育保險費率降幅為16%,全年可為企業(yè)減負800余萬元。

  兩類企業(yè)退休人員 4月1日起可參加醫(yī)保

  對尚未按照哈政綜[2007]29號文件規(guī)定參加住院醫(yī)療統(tǒng)籌的破產(chǎn)、困難企業(yè)和改革的廠辦大集體企業(yè)的退休人員,可繼續(xù)按此文件規(guī)定參加住院醫(yī)療統(tǒng)籌,所需資金按企業(yè)隸屬關(guān)系由同級財政對應(yīng)補貼60%,個人一次性繳納40%,并享受住院醫(yī)療統(tǒng)籌待遇。

  從4月1日起,將符合黑政辦發(fā)[2008]57號文件規(guī)定,尚未參加醫(yī)療保險的地方政策性關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員全部納入醫(yī)療保險范圍。 

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