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重組人胰島素

編號 549
總例數(shù) 102例
性別例數(shù) 男47例,女55例
治療組例數(shù) 52例
對照組例數(shù) 50例
年齡區(qū)間
平均年齡 治療組(52±18)歲,對照組(52±16)歲
疾病 糖尿病
并發(fā)癥 圍手術(shù)期
藥品通用名稱 重組人胰島素
藥品商品名稱 優(yōu)泌林R
藥品英文名稱 Recombinant Human Insulin
劑型 注射劑
規(guī)格
批準文號
生產(chǎn)廠家 禮來公司
分類 生物制品
用藥目的 治療
用法用量 治療組(CSⅡ組)采用美敦力Minimed 507C胰島素泵,持續(xù)腹部或大腿外側(cè)皮下泵入基礎(chǔ)胰島素,每餐前20~30分鐘由泵追加餐前負荷量。擇期手術(shù)者術(shù)前3~5天開始帶泵治療,急診手術(shù)者即時帶泵治療。所用胰島素為優(yōu)泌林R,胰島素起始劑量按每天每公斤體重0.44U計算,其中1/2為基礎(chǔ)量,模擬人體自身胰島素分泌曲線將24小時分段設(shè)置各段胰島素輸注量,持續(xù)泵入;另1/2根據(jù)患者進餐習(xí)慣、血糖波動情況設(shè)定餐前負荷量適時泵入,然后根據(jù)患者血糖波動情況適當調(diào)整基礎(chǔ)胰島素和/或各餐前負荷量。對照組(MSⅡ組)采用諾和
聯(lián)合用藥
療效評價標準 血糖在4.5~10.Ommol/L為可接受手術(shù)水平,觀察血糖達標時間、胰島素用量、低血糖發(fā)生率及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。
治療效果及臨床指征比較 (1)治療前后患者血糖變化:兩組患者治療后均能較快的使血糖達到可接受手術(shù)水平,與治療前相比,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。但治療組(CSⅡ組)較對照組(MSⅡ組)血糖控制更理想,尤以餐后血糖更明顯(P<0.05)(見表2

)。(2)兩組患者血糖達標時間、胰島素用量比較:CSⅡ組血糖達標時間明顯短于MSⅡ組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05);CSⅡ組胰島素用量明顯低于MSⅡ組,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。(3)兩組
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