| 別名 | 茯菟、松腴、不死面、松薯、松木薯、松苓 |
| 漢語拼音 | fu ling |
| 英文名 | Indian Buead， Tuckahoe |
| 藥材基原 | 為多孔菌科真菌茯苓的菌核。 |
| 動(dòng)植物形態(tài) | 菌核球形、卵形、橢圓形至不規(guī)則形，長(zhǎng)10-30cm或者更長(zhǎng)，重量也不等，一般重500-5000g。外面吸厚而多皺褶的皮殼，深褐色，新鮮時(shí)軟干 后變硬；內(nèi)部白色或淡粉紅色，粉粒狀。子實(shí)體生于菌核表面，全平伏，厚3-8cm，白色，肉質(zhì)，老后或干后變?yōu)闇\褐色。菌管密長(zhǎng)2-3mm管壁薄，管口圓形、多角形或不規(guī)則形，徑0.5-1.5cm，口緣裂為齒狀。孢子長(zhǎng)方形至近圓柱形，平滑，有一歪尖，大小（7.5-9)μm×（3-3.5)μm。 |
| 資源分布 | 分布于吉林、安徽、浙江、福建、臺(tái)灣、河南、湖北、廣西、四川、貴州、云南。 |
| 生態(tài)環(huán)境 | 生于松樹根上。 |
| 藥用植物栽培 | 1.生物學(xué)特性 獲苓為兼性寄生菌，野生在海拔600-1000m山區(qū)的干燥、向陽山坡上的馬尾松、黃山松、赤松、云南松、黑松等樹種的根際。孢子22-28℃萌發(fā)，菌絲18-35℃生長(zhǎng)，于25-30℃生長(zhǎng)迅速，子實(shí)體18-26℃分化生長(zhǎng)并能產(chǎn)生孢子。段木含水量以50％-60％、土壤以含水量20％、pH3-7、坡度10°-35°的山地砂性土較適宜生長(zhǎng)。在晝夜溫差大的條件下有利獲等的生長(zhǎng)。 2.栽培技術(shù) 茯苓可用段木、樹蔸及松針栽培，但目前仍以段木栽培為主。選直徑10-45cm的中齡松樹，砍伐后每隔3-7cm相間縱削3cm寬的樹皮，深入木質(zhì)部.5cm，稱“剝皮留筋”，當(dāng)松木斷口停止排脂，敲之有聲時(shí)鋸料，截成長(zhǎng)65-85cm的節(jié)段，放通風(fēng)向陽處，按“井”字形堆垛備用。選背風(fēng)向陽、微酸偏砂的緩坡地，挖直徑90cm、深50-65cm的窖，窖距上下為33cm，左右17cm，四周挖好排水溝。取木段3-5根，粗細(xì)搭配，分層放置于窖中。菌種也稱引子，有菌絲引、肉引、木引三種，現(xiàn)多用菌絲引。用PDA培養(yǎng)基從菌核組織中分離出純菌種，栽培種培養(yǎng)基用松木屑 76％、麩皮 22％、石膏和蔗糖各 1％，含水量 65％，裝入廣口瓶，滅菌后接入純菌種，在25-28℃條件下培養(yǎng)半月，翻轉(zhuǎn)瓶在22-24℃下再培養(yǎng)半月，即為菌絲引。www.med126.com肉引在接種前半月內(nèi)采挖鮮菌核為引。木引是在接種前兩個(gè)月選直徑4-10cm的梢部無節(jié)筒木，鋸成長(zhǎng)50cm的木段，每5根為一堆，分二層堆疊，將新鮮菌核250g貼在木段上靠皮處，覆土3cm，60d左右菌絲可長(zhǎng)滿筒木。早春3-4月份接種，用菌絲引接種，宜選晴天將窖中細(xì)木段削尖，插入栽培瓶中，粗木段靠在周圍，覆土厚3cm。肉引接種時(shí)用刀剖開苓種，將苓肉面貼在簡(jiǎn)料的上端截面或側(cè)面，苓皮朝外。木引可鋸成5-6cm長(zhǎng)，靠在料筒的上端截面或?qū)⒁句彸啥�、三段，夾在料筒中間。 3.田間管理 結(jié)苓期常在地面出現(xiàn)裂縫，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)土填縫。黑翅白蟻常蛀食松木段，防治方法：選苓場(chǎng)時(shí)應(yīng)避開蟻源，挖地時(shí)注意清除腐爛樹根，或在苓場(chǎng)周圍設(shè)誘殺坑，埋入松木或蔗渣，誘白蟻集中于坑中，即可捕殺之。同時(shí)可引進(jìn)白蟻天敵-蝕蟻菌，蟻群只要有一只染病，全巢無一幸免，滅蟻率達(dá)100％。 |
| 采收和儲(chǔ)藏 | 通常栽后8-10個(gè)月茯苓成熟，其成熟標(biāo)志為苓場(chǎng)再次出現(xiàn)龜裂紋，扒開觀察菌核表皮顏色呈黃褐色，未出現(xiàn)白色裂縫，即可收獲。選晴天挖出后去泥砂，堆在室內(nèi)蓋稻草發(fā)汗，等水氣干了，苓皮起皺后削去外皮，干燥。 |
| 藥用部位 | |
| 生藥材鑒定 | 1.性狀鑒別 完整的茯苓呈類圓形、橢圓形、扁圓形或不規(guī)則團(tuán)塊，大小不一。外皮薄，棕褐色或黑棕色，粗糙，具皺紋和縊縮，有時(shí)部分剝落。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，破碎面顆粒狀，近邊緣淡紅色，有細(xì)小蜂窩樣孔洞，內(nèi)部白色，少數(shù)淡紅色。有的中間抱有松根，習(xí)稱“獲神塊”。氣微，味淡，嚼之粘牙。 以體重堅(jiān)實(shí)、外皮色棕褐、皮紋細(xì)、無裂隙、斷面白色細(xì)膩、粘牙力強(qiáng)者為佳。 2.顯微鑒別 粉末特征：灰白色。①用斯氏液裝片，可見無色不規(guī)則形顆粒團(tuán)塊、末端鈍圓的分技狀團(tuán)塊及細(xì)長(zhǎng)菌絲；遇水使合氯醛液粘化成膠凍狀，加熱團(tuán)塊物溶化。②用5％氫氧化鉀溶液裝片，可見細(xì)長(zhǎng)的菌絲，稍彎曲，有分枝，無色（內(nèi)層菌絲)，或帶棕色（外層菌絲)，長(zhǎng)短不一，直徑3-8（-16)μm，橫隔偶見。 [商品規(guī)格] 1．茯苓一等：體堅(jiān)實(shí)、皮細(xì)，斷面白色，無雜質(zhì)、霉變。二等：體軟泡，質(zhì)粗，斷面白色至黃赤色，間有皮沙、水銹、破塊、破傷。 2．白茯苓為切去赤茯苓后的白色部分。 2.1.白苓片一等：白色或灰白色，厚度每cm7片，長(zhǎng)寬不小于3cm，毛邊(不修邊)，質(zhì)細(xì)。二等：厚度每厘米5片。 2.2.白苓塊赤黃色，厚4-6mm，長(zhǎng)寬4-5cm，邊緣苓塊可不成方形，間有長(zhǎng)寬1.5cm以上的碎塊。www.med126.com 2.3.骰方白色，長(zhǎng)、寬、厚1cm以內(nèi)，均勻整齊，質(zhì)堅(jiān)實(shí)，不無則碎塊不超過10%。 2.4.白碎苓為加工茯苓時(shí)白色或灰白色的大小碎塊或碎屑。 3.赤茯苓除去茯苓皮后，再切下周邊或內(nèi)部淡紅色的部分。 3.1.赤苓塊扁方形，赤黃色，厚4-6mm，長(zhǎng)寬4-5cm。邊緣苓塊可不成方形，間有1.5cm以上的碎塊。 3.2.赤碎苓為加工茯苓時(shí)的赤黃色大小碎塊或碎屑。 4.茯神塊為茯苓塊中穿有堅(jiān)實(shí)細(xì)松根者，長(zhǎng)寬4-5cm，厚4-6mm，松根直徑不超過1.5cm，邊緣苓塊可不成方形。 5.茯神木為茯苓中間生長(zhǎng)的松木，多為彎曲的松根，似朽木狀，質(zhì)松體輕，每根直徑不超過2.5cm，周圍帶有2/3的茯苓肉。 6.茯神木為剝下的中間生長(zhǎng)的松木，多為不規(guī)則片狀，外表面棕褐色或黑褐色。內(nèi)表面白色或淡棕色，質(zhì)脆，略具彈性。出口品有排苓、大楝苓、中楝苓、小楝苓，每個(gè)重800-600g，外皮棕紅色，內(nèi)部粉白。又有一、二、三、四、五等平片，桶裝凈重60kg。 |
| 中藥化學(xué)成分 | 菌核含多種成分：①三萜類：茯苓酸（pachymic acid)，16α-羥基齒孔酸（tumulosic acid)3β-羥基-7.9（11)，24-羊毛甾三烯-21-酸[3β-hydroxylanosta-7.9(11),24-trien-21-oic acid]，茯苓酸甲酯（pachymic acid methyl ester)，16α-羥基齒孔酸甲酯（tumulosic acid methyl ester)，7，9（11)-去氫茯苓酸甲酯[7，9（11)-dehydropachymic acid methyl ester]，3β，16α-二羥基-7，9（11)，24（31)-羊毛甾三烯-21-酸甲酯[3β，16α-dihydrox-ylanosta-7，9（11)，24（31)-trien-21-oic acid methyl ester]，多孔菌酸C甲酯（polypenic acid C methyl ester)，3-氫化松苓酸（trametenloic acid)，齒孔酸（eburicoic acid)，去氫齒孔酸（dehy-droeburicoic acid)，www.med126.com茯苓新酸（poricoic acid)A、B、C、D、DM、AM，β香樹醇乙酸（β-羥基-16α-乙酰氧基-7，9（11)，24-羊毛甾三烯-21-酸[3β-hydroxy-16α-acetylosy-lanosta-7，9（11)，24-trien-21-oic acid]及7，9（11)去氫茯苓酸[7，9（11)-dehydropachymic acid]。②多糖：茯苓聚糖（pachy-man)、茯苓次聚（Pachymaran)及高度（1，3)、（1，6)、分支的β-D-葡聚糖H11（gluan H11)。其他尚含麥角甾醇（ergo-sterol)，辛酸（caprylic aid)，十一烷酸（undecanoic)，月桂酸（lauric acid)，十二碳酸酯（dodecenoic acid)，棕櫚酸（palmitic acid)，十二碳烯酸酯（dodecenoate)，辛酸酸（caprylate)以及無元素。 |
| 理化性質(zhì) | |
| 中藥化學(xué)鑒定 | 理化鑒別 （1)粉末少許加碘化鉀試液1滴，顯深紅色，如加α-萘酚及濃硫酸，顯橙紅色至淡紅色。（檢查多糖類) （2)取粉末0.5g加丙酮10ml，水浴溫浸10min，濾過。濾液蒸干，殘?jiān)颖姿?ml使溶解，再加硫酸1滴，顯淡紅色，后變淡褐色。（檢查麥角甾醇)（3)薄層色譜 取粉末2g，加乙醚4ml，冷浸24h，濾過。濾液濃縮至1ml，點(diǎn)樣于中性氧化鋁板上，用苯-95％乙醇（9：1)上行展開，在紫外光燈（254nm)下觀察，有黃綠色及紫色兩個(gè)熒光斑點(diǎn)。 |
| 中藥有效成分結(jié)構(gòu)式的測(cè)定 | |
| 炮制方法 | 茯苓：用水浸泡，洗凈，撈出，悶透后，切片，曬干。朱茯苓：取茯苓塊以清水噴淋，稍悶潤(rùn)，加朱砂細(xì)粉撒布均勻，反復(fù)翻動(dòng)，使其外表粘滿朱砂粉末，然后晾干，(每茯苓塊100斤，用朱砂粉30兩) |
| 劑型 | |
| 中藥制藥工藝 | |
| 藥理作用 | 1.利尿作用： 1.1．將茯苓生藥用70%酒精冷浸，使用時(shí)將浸得液的酒精蒸發(fā)，加蒸餾水稀釋，至一定濃度，然后選擇健康兔按體重注射給藥，慢性實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，用藥后尿量有明顯增加。 1.2．給犬靜脈注射茯苓煎劑(0.048g/kg)，結(jié)果尿量并未增加，對(duì)大白鼠亦無效或功效很弱；以尿排量和氯排泄量為觀察指標(biāo)，用茯苓煎劑給大白鼠(禁食12小時(shí))灌胃，結(jié)果在此實(shí)驗(yàn)條件下，茯苓也不能表現(xiàn)其利尿排氯作用。 1.3．茯苓不具有抗去氧皮質(zhì)酮的作用。 2.抗菌作用： 茯苓的100%煎劑用平板打洞法對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌等均有抑制作用。茯苓對(duì)用試管法的抑菌試驗(yàn)結(jié)果是無抑菌作用。茯苓的乙醇提取物在體外能殺死鉤端螺旋體，但水煎液無效。 3.對(duì)消化系統(tǒng)的影響： 茯苓對(duì)家兔離體腸管有直接松弛作用，對(duì)大鼠幽門結(jié)扎所形成的潰瘍有預(yù)防效果，并能降胃酸。另對(duì)CCl4所致大鼠肝損傷有明顯的保護(hù)作用，使谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性明顯降低，防止肝細(xì)胞壞死。 4.抗腫瘤作用： 茯苓中的主要成分為茯苓聚糖(Pachyman)，含量很高。茯苓聚糖本身無抗腫瘤活性，若切斷其所含的β-(1→6)吡喃葡萄糖支鏈，成為單純的β-(1→3)葡萄糖聚糖［稱為茯苓次聚糖(Pachymaran)］，則對(duì)小鼠肉瘤S180的抑制率可達(dá)96.88%。 茯苓多糖體在動(dòng)物試驗(yàn)中呈現(xiàn)了強(qiáng)烈的抗腫瘤作用，把肉瘤180細(xì)胞接種在ICR/JCL小鼠皮下，24小時(shí)以后腹腔注射各種茯苓多糖體，5mg/kg劑量每日1次，連用10天，5周后處死小鼠，剖取腫瘤稱重，計(jì)算抑瘤率。結(jié)果表明，茯苓聚糖未能呈現(xiàn)抗腫瘤作用，而茯苓多糖抑瘤率為95%；羧甲基茯苓多糖抑瘤率為73%；羥乙基茯苓多糖-1抑瘤率為9%；羥乙基茯苓多糖-2抑瘤率為61%；羥乙基茯苓多糖-3抑瘤率為99%；羥乙基茯苓多糖-4抑瘤率為100%。新型竣甲基茯苓多糖注射液在ICR/JCL小鼠上試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)100mg/kg劑量連續(xù)給藥10天，對(duì)腫瘤U一14抑制率92.7%。新型羧甲基茯苓多糖與艾氏腹水癌培養(yǎng)液混合均勻后溫育4小時(shí)，用臺(tái)盼蘭染色觀察艾氏腹水癌細(xì)胞的死亡率(＞50%時(shí)表示有效)。當(dāng)新型羧甲基茯苓多糖濃度為0.25%及0.50%時(shí)，死亡率分別為54.7%和61.7%。給接種艾氏腹水癌小鼠連續(xù)腹腔注射新型羧甲基茯苓多糖(100mg/kg/天)10天，生存期較對(duì)照組延長(zhǎng)23.49%，腹水量減少71.53%，癌細(xì)胞總數(shù)減少139.20%。給小鼠腹腔注射茯苓多糖5-200mg/kg.天，連續(xù)10天，10mg/kg以上組均對(duì)S180有明顯抑制作用。茯苓多糖體腹膜內(nèi)給藥，明顯抑制小鼠S180和ED移植性皮下腫瘤的生長(zhǎng)，在一定程度上延長(zhǎng)皮下荷IMC癌瘤和S180小鼠的生長(zhǎng)期。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com給小鼠灌胃羧甲基茯苓多糖(250mg/kg /天)25天，對(duì)子宮頸癌U一14肺轉(zhuǎn)移有明顯抑制作用。在進(jìn)行茯苓多糖體抗腫瘤的試驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)茯苓多糖體同其它多糖體一樣，對(duì)生長(zhǎng)遲緩型的移植性腫瘤才能達(dá)到強(qiáng)烈的抑制作用，并具有下列幾種特點(diǎn)： 4.1．最佳劑量：茯苓多糖體的抑瘤作用與劑量有關(guān)，劑量過高或過低，都會(huì)影響其抑癌效果，在摸索最佳劑量的試驗(yàn)中，各學(xué)者得到的結(jié)果有所差別。如Hamuro等(1971)做羧甲基茯苓多糖抑瘤試驗(yàn)，采用100mg/kg、50mg/kg、5mg/kg三種不同劑量，結(jié)果抑瘤率分別為 92.3%、96.1%、53.4%，其中以50mg/kg劑量最佳。趙大明(1982)做新型羧甲基茯苓多糖抑瘤試驗(yàn)，采用500mg/kg、100mg/kg、50mg/kg、25mg/kg劑量進(jìn)行試驗(yàn)，結(jié)果抑瘤率分別為75.5%、92.7%、78.8%、79.4%，其中以100mg/kg劑量最佳。呂蘇成等(1989)采取灌胃法將茯苓多糖配成250mg/kg/天，500mg/kg/天、1000mg/kg/天三種濃度進(jìn)行試驗(yàn)，連續(xù)用藥7天、第8天檢測(cè)以250mg/kg/天劑量最佳。 4.2．不同給藥途徑：茯苓多糖體系用各種不同的給藥途徑，抑瘤效果也不盡相同。用羧甲基茯苓多糖對(duì)肉瘤180的抑瘤試驗(yàn)，給瑞士小鼠5mg/kg劑量連用10天，腹腔注射抑瘤率為99.1%；肌肉注射抑瘤率為96.5%；靜脈注射抑瘤率為99.6%；皮下注射抑瘤率為86.3%；口服抑瘤率為8.8%。 4.3．不同品系的小鼠：真菌多糖體用不同品系的小鼠或雜種鼠做試驗(yàn)，其抑瘤效果差別很大。如香菰多糖(Lentinan)用ICR/TCL、ddys、SWM/MS、C57BL/6品系的小鼠做試驗(yàn)，則出現(xiàn)強(qiáng)烈的抑瘤作用，其抑瘤為85-99%；用C3H/He品系的小鼠做實(shí)驗(yàn)，其抑瘤率則為37-48%，而用BALB/C及DBA/2品系的小鼠做試驗(yàn)，方法按1978年全國統(tǒng)一的抗腫瘤藥物體內(nèi)篩選規(guī)程(草案)進(jìn)行，結(jié)果對(duì)肉瘤180曾出現(xiàn)過大于30%的抑瘤率，也出現(xiàn)過29.6%、18.9%的抑瘤率及無抑瘤現(xiàn)象；對(duì)小鼠腫瘤U一14的抑制作用也不明顯。而用同樣的新型羧甲基茯苓多糖注射液，用500mg/kg、100mg/kg、50mg/kg、25mg/kg劑量進(jìn)行試驗(yàn)，結(jié)果ICR/JCL小鼠腫瘤U一14均有抑瘤作用，其抑瘤率為75.5-92.7%。 5.茯苓多糖體對(duì)免疫功能的影響： 5.1．增加巨噬細(xì)胞的細(xì)胞毒性作用：茯苓多糖、羥乙基茯苓多糖-3、羥乙基茯苓多糖-4、腹腔注射可以明顯增強(qiáng)小鼠腹膜滲出細(xì)胞(PEC)的細(xì)胞毒性作用；茯苓聚糖、羥乙基茯苓多糖-1、羥乙基茯苓多糖-2也有一定的作用。用新型羧甲基茯苓多糖進(jìn)行試驗(yàn)，結(jié)果表明能增強(qiáng)PEC細(xì)胞毒性作用，使吞噬細(xì)胞的吞噬率和吞噬指數(shù)明顯增加。皮下連續(xù)注射5天，50mg/kg劑量使腹腔巨噬細(xì)胞吞噬率增加35.5%，吞噬指數(shù)增加58.O%；皮下連續(xù)注射10天，50mg/kg劑量使吞噬率增加66.1%，吞噬指數(shù)增加121%。新型甲基茯苓多糖還能拮抗免疫抑制劑醋酸可的松對(duì)巨噬細(xì)胞功能的抑制。給小鼠連續(xù)皮下注射新型羧甲基茯苓多糖10天(50mg/kg.天)，自第8天起可的松對(duì)照組及羧甲基茯苓多糖加可的松試驗(yàn)組均皮下注射醋酸可的松(100mg/kg/天)3天，可的松對(duì)照組的吞噬率和吞噬指數(shù)為18.86±3.40%和0.41±0.09；試驗(yàn)組的吞噬率和吞噬指數(shù)34.81±1.75%和0.86±0.07。新型羥甲基茯苓多糖能使Lewis肺癌C57純系小鼠及荷肉瘤180瑞士小鼠的巨噬細(xì)胞吞噬功能低下恢復(fù)正常。C57純系小鼠皮下接種Lewis肺癌細(xì)胞24分鐘后，連續(xù)皮下注射新型羧甲基茯苓多糖(50mg/kg/天)10天，結(jié)果吞噬率和吞噬指數(shù)分別為：(1)正常小鼠組：39.60±4.86%和0.99±0.20；(2)帶Lewis肺癌組：24.44±3.38%和0.55±0.10；帶Lewis肺癌加新型羧甲基茯苓多糖組：59.26±6.50%和1.30±0.21。瑞士小鼠皮下接種肉瘤180細(xì)胞24小時(shí)后，皮下連續(xù)注射新型羧甲基茯苓多糖(50mg/kg/天)10天，結(jié)果吞噬率和吞噬指數(shù)分別為：(1)荷瘤組：26.88±4.57%和0.74±0.11；(2)荷瘤加新型羧甲基茯苓多糖組：45.92±4.13%和1.57±0.12。另有藥理實(shí)驗(yàn)表明，新型羧甲基茯苓多糖能明顯提高小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬率和吞噬指數(shù)。給小鼠腹腔注射 新型羧甲基茯苓多糖(300mg/kg/天)7天，腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬率為38±2.46%，吞噬指數(shù)為0.67±0.04；對(duì)照組的吞噬率為19.4±1.27%，吞噬指數(shù)為0.32±0.02。 5.2．羥甲基茯苓多糖能明顯增強(qiáng)小鼠脾抗體分泌細(xì)胞數(shù)(PFC)以及特異的抗原結(jié)合細(xì)胞數(shù)(SRFC)。羥甲基茯苓多糖對(duì)PFC及SPFC的增強(qiáng)作用以隨劑量的增加而增加；能明顯增強(qiáng)小鼠對(duì)BSA誘導(dǎo)的遲發(fā)型超敏反應(yīng)性。羥甲基茯苓多糖100mg/kg/天經(jīng)腹腔注射4天后，小鼠 BSA誘導(dǎo)的DTH反應(yīng)明顯增強(qiáng)與對(duì)照組相比，P<0.01差別顯著；羥甲基茯苓多糖能明顯增強(qiáng)小鼠脾T細(xì)胞生長(zhǎng)因子(TCGF)的生長(zhǎng)。羥甲基茯苓多糖100mg/kg.天經(jīng)腹腔連續(xù)用藥4天后，小鼠脾細(xì)胞受ConA刺激生成的TCGF量明顯較對(duì)照組高，用藥組小鼠TCGF的生成量較正常小鼠增加3.5倍。 5.3．增加酸性非特異酯酶(ANAE)陽性淋巴細(xì)胞數(shù)。采取灌胃法將茯苓多糖配成250mg/kg/天、500mg/kg/天、1000mg/kg/天三種濃度進(jìn)行試驗(yàn)，連續(xù)用藥7天，第8天檢測(cè)酸性非特異酯酶(ANAD)陽性淋巴細(xì)胞數(shù)、溶血空斑(PFC)、巨噬細(xì)胞吞噬等，同時(shí)進(jìn)行了胸腺，脾臟和腫瘤重量的測(cè)定，結(jié)果證明茯苓多糖能增強(qiáng)M吞噬功能(P<0.01)，增加ANAE陽性淋巴細(xì)胞數(shù)(P<0.05)。還能使小鼠脾臟抗體分泌細(xì)胞數(shù)明顯增多(P<0.01)，并具有抗胸腺萎縮及抗脾臟增大和抑制腫瘤生長(zhǎng)的功能。醫(yī).學(xué) 全在.線,提供www.med126.com 5.4．增強(qiáng)T淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性：茯苓多糖體能增強(qiáng)T淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性作用，即增強(qiáng)細(xì)胞免疫反應(yīng)，并因此而激活機(jī)體對(duì)腫瘤的免疫監(jiān)督系統(tǒng)，這與其抗腫瘤活性密切相關(guān)。 5.4.1.管內(nèi)試驗(yàn)：用51Cr標(biāo)記靶細(xì)胞，將培養(yǎng)5天的淋巴細(xì)胞與標(biāo)記靶細(xì)胞以1：1混合，用51Cr釋放數(shù)做為靶細(xì)胞損傷的指標(biāo)。 據(jù)此來觀察淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性作用。試驗(yàn)時(shí)加入不同劑量的多糖體，觀察對(duì)淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性作用的影響。結(jié)果表明，茯苓多糖和羥乙基茯苓多糖在管內(nèi)可使淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性增強(qiáng)20-28倍，茯苓聚糖和羧甲基茯苓多糖可增強(qiáng)4-7倍。 5.4.2.體內(nèi)試驗(yàn)：用CBA小鼠做試驗(yàn)，開始用P815瘤細(xì)胞作為淋巴細(xì)胞激活劑，使之致敏，并于不同天數(shù)腹腔注射各種茯苓多糖體。第10天將小鼠處死，取出脾細(xì)胞和腸系膜淋巴細(xì)胞(MLNC)。用51Cr標(biāo)記的P815瘤細(xì)胞作為T淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性的靶細(xì)胞，與已配好的脾細(xì)胞及MLNC以一定比例混合(l ：100)，培養(yǎng)3小時(shí)，觀察51Cr釋放率。結(jié)果證明各種茯苓多糖體在體內(nèi)均能增強(qiáng)T淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性作用。此外，100μg/ml的羥甲基茯苓多糖對(duì)NK細(xì)胞活性有促進(jìn)作用。 6.對(duì)血液系統(tǒng)的影響： 6.1．能使環(huán)磷酰胺所致大白鼠白細(xì)胞減少加速回升。 6.2．含水溶性小分子多糖的茯苓水提液能使離體健康人紅細(xì)胞2，3一DPG水平上升約25%，并能有效地延緩溫育過程中2，3一DPG的耗竭；靜脈給藥小鼠整體2，3一DPG水平顯著上升。 6.3．茯苓水煎劑皮下注射給藥和灌胃給藥均可使小鼠血漿皮質(zhì)酮明顯升高。 7.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響： 茯苓煎劑按5-10g/kg 腹腔注射，對(duì)預(yù)先給與咖啡因或未給與咖啡因的小鼠，均有鎮(zhèn)靜作用。茯苓與戊巴比妥鈉的協(xié)同作用。茯苓煎劑(10g/kg)未能明顯延長(zhǎng)戊巴比妥鈉的麻醉時(shí)間；用40g/kg的劑量則使麻醉時(shí)間較對(duì)照組更顯著延長(zhǎng)，隨著劑量的加大，鎮(zhèn)靜指數(shù)也隨之增加。這種協(xié)同作用，可能是由于它們的中樞抑制作用所致，也可能是妨礙了戊巴比妥的分解與排泄而致麻醉時(shí)間延長(zhǎng)。 8.其它作用 8.1．乙醇提取物有使兔血糖先升高后下降的作用。 8.2．茯苓的水，乙醇及乙醚提取物對(duì)離體蛙心都有增強(qiáng)心臟收縮以及加速心率的作用。 8.3. 茯苓體內(nèi)外均明顯抑制MAO-B活性。 8.4．羧甲基茯苓多糖(100mg/kg/天)腹腔注射、12天，可對(duì)抗60Co r 射線對(duì)小鼠末稍白細(xì)胞的抑制作用，使肝勻漿細(xì)胞色素P一450含量減少，硫噴妥鈉的中樞抑制作用加強(qiáng)。 |
| 藥理學(xué) | 羧甲基茯苓多糖毒性低，給小鼠皮下注射的半數(shù)致死量為 3.13g/kg。對(duì)犬的急性、亞急性毒性試驗(yàn)未見到明顯的毒性反應(yīng)。但大劑量(人常用量的500倍)給藥后的開始2周，小鼠體重有明顯抑制，可使末梢血中白細(xì)胞總數(shù)增加，GPT亦輕度增加。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 茯苓聚糖的氚離子束標(biāo)記及其在小鼠體內(nèi)的藥物動(dòng)力學(xué)研究1.3H-茯苓聚糖的氚離子束標(biāo)記：用冷凍干燥法將樣品涂在不銹鋼靶盤表面上形成固體薄膜，然后置入有氚離子束標(biāo)記裝置的反應(yīng)室內(nèi)，抽真空并用灌氮冷卻后充入氚氣啟動(dòng)離子源。氚離子在弱電場(chǎng)作用下緩慢進(jìn)入加速場(chǎng)。氚化反應(yīng)2小時(shí)�；厥瘴捶磻�(yīng)完的氚氣。排除殘余氣體解凍冷阱，反應(yīng)室回逄到室溫。取出氚氣樣品，用100mg尿素/1ml二甲亞砜溶液溶解并稀釋到一定容量，取樣測(cè)量總放射性強(qiáng)度。經(jīng)比色法測(cè)得3H-茯苓聚糖的化學(xué)量，求得透析后3H-茯苓聚糖的比活性為2.37-2.747BQ/mMol(64-74ci/mMol)。2.3H-茯苓聚糖藥用過程動(dòng)力學(xué)實(shí)驗(yàn) 1.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物：選取7只體重16-22g小白鼠，雌雄兼用，按1uci/g劑量口服灌喂茯苓聚糖液。醫(yī)學(xué) 全在.線提供www.med126.com 2.生物樣品的采集及制備3H-茯苓聚糖液經(jīng)口服灌喂進(jìn)入機(jī)體后，按規(guī)定時(shí)間分別從小白鼠尾靜脈取全血10μl，放入玻璃的爍瓶?jī)?nèi)，加入0.05ml30%過氧化氫，使之充分接觸，再加0.1ml高氯酸，置80℃水浴中消化1小時(shí)，使之無色透明。冷至室溫，加入5ml乙二醇乙醚和4ml閃爍液、搖勻后用Beck一manLS9800液閃譜儀測(cè)量。 3.實(shí)驗(yàn)結(jié)果：測(cè)量結(jié)果列于表1及表2。藥一時(shí)曲線示于圖，屬動(dòng)力學(xué)雙室模型。結(jié)論，氚離子束標(biāo)記方法對(duì)不溶于水的茯聚糖氚化反應(yīng)在固相、低溫進(jìn)行，不破壞茯苓聚糖的結(jié)構(gòu)和生物活性，且得到的比活性較高。 小白鼠對(duì)3H-茯苓聚糖尿素口服吸收半衰期為11分鐘，說明吸收甚快，而茯苓聚糖的對(duì)照組實(shí)驗(yàn)證明無此吸收作用，其原因在于茯苓聚糖不溶于水和體液，以至口服后難于吸收。由于尿素液的助溶作用，改變了茯苓聚糖在體內(nèi)的吸收，從而發(fā)揮出應(yīng)有作用。 |
| 毒理學(xué) | |
| 藥物配伍 | 1.配半夏，可健脾利水，燥濕化痰，利水寧心。 2.配附子，溫腎利水。 3.配桂枝，加強(qiáng)利水除濕作用。 4.配澤瀉，可使中焦得運(yùn)，水道通調(diào)，主治一切水濕停留之證。 5.配豬苓，協(xié)同增強(qiáng)利水滲濕作用。www.med126.com 6.配白術(shù)，健脾除濕，是治療脾虛濕停的常用藥對(duì)。 7.配山藥，利濕而不傷陰，補(bǔ)脾而不留濕。 8.配黨參，增強(qiáng)健脾益氣的功效。補(bǔ)而不滯。 9.配黃芪，加強(qiáng)健脾益氣，利水消腫的功效。 |
| 藥性 | 甘；淡；平 |
| 歸經(jīng) | 心；脾；肺；腎經(jīng) |
| 功效 | 滲濕利水；健脾和胃；寧心安神 |
| 功效分類 | 利水藥；滲濕利尿藥 |
| 主治 | 小便不利；水腫脹滿；痰飲咳逆；嘔吐；脾虛食少；泄瀉；心悸不安；失眠健忘；遺精白濁 |
| 用法用量 | 內(nèi)服：煎湯，10-15g；或入丸散。寧心安神用朱砂拌。 |
| 用藥禁忌 | 陰虛而無濕熱、虛寒滑精、氣虛下陷者慎服。 |
| 不良反應(yīng)及治療 | |
| 選方 | |
| 臨床運(yùn)用 | |
| 各家論述 | 1. 陶弘景：茯苓，白色者補(bǔ)，赤色者利。 2.《本草衍義》：茯苓、茯神，行水之功多，益心脾不可鬧也。 3.《用藥心法》：茯苓，淡能利竅，甘以助陽，除濕之圣藥也。味甘平補(bǔ)陽，益脾逐水，生津?qū)狻?BR>4.《湯液本草》：茯苓，伐腎邪，小便多能止之，小便澀能利之，與車前子相似，雖利小便而不走氣。酒浸與光明朱砂同用，能秘真。 5.《本草衍義補(bǔ)遺》：茯苓，仲景利小便多用之，此治暴新病之要藥也，若陰虛者，恐未為宜。 6.《綱目》：茯苓，《本草》又言利小便，伐腎邪，至東垣、王海藏乃言小便多者能上，澀者能通，同朱砂能秘真元。而朱丹溪又言陰虛者不宜用，義似相反，何哉？茯苓氣味淡而滲，其性上行，生津液，開腠理，滋水源而下降，利小便，故張潔古謂其屬陽，浮而升，言其性也；東垣謂其為陽中之陰，降而下，言其功也。《素問》云，飲食入胃，游溢精氣，上輸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱。觀此，則知淡滲之藥，俱皆上行而后下降，非直下行也。小便多，其源亦異�！端貑枴吩�，肺氣盛則便數(shù)而欠，虛則欠咳小便遺數(shù)，心虛則少氣遺溺，下焦虛則遺溺，胞遺熱于膀胱則遺溺，膀胱不利為癃，不約為遺，厥陰病則遺溺閉癃。所謂肺氣盛者，實(shí)熱也，其人必氣壯脈強(qiáng)，宜用茯苓甘淡以滲其熱，故曰，小便多者能止也。若夫肺虛、心虛、胞熱、厥陰病者，皆虛熱也，其人必上熱下寒，脈虛而弱，法當(dāng)用升陽之藥，以升水降火。膀胱不約，下焦虛者，乃火投于水，水泉不藏，脫陽之癥，其人必肢冷脈遲，法當(dāng)用溫?zé)嶂帲a(bǔ)其下，交濟(jì)坎離，二證皆非茯苓輩淡滲之藥所可治，www.med126.com故曰陰虛者不宜用也。陶弘景始言茯苓赤瀉、白補(bǔ)，李杲復(fù)分赤入丙丁，白入壬癸，此其發(fā)前人之秘者；時(shí)珍則謂茯苓、茯神，只當(dāng)云赤入血分，白入氣分，各從其類，如牡丹、芍藥之義，不當(dāng)以丙丁、壬癸分也，若以丙丁，王癸分，則白茯神不能治心病，赤茯苓不能人膀胱矣。張?jiān)夭环殖喟字f，于理欠通。 7.《本草經(jīng)疏》：茯苓，其味甘平，性則無毒，入手足少陰，手太陽，足太陰、陽明經(jīng)，陽中之陰也。胸脅逆氣，邪在手少陰也；憂恚驚邪，皆心氣不足也；恐悸者，腎志不足也；心下結(jié)痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌干，亦手少陰受邪也。甘能補(bǔ)中，淡而利竅，補(bǔ)中則心脾實(shí)，利竅則邪熱解，心脾實(shí)則憂恚驚邪自止，邪熱解則心下結(jié)痛、寒熱煩滿、咳逆、口焦舌干自除，中焦受濕熱，則口發(fā)渴，濕在脾，脾氣弱則好睡，大腹者，脾土虛不能利水，故腹脹大也。淋瀝者，脾受濕邪，則水道不利也。膈中痰水水腫，皆緣脾虛所致，中焦者，脾土之所治也，中焦不治，故見斯病，利水實(shí)脾，則其證自退矣。開胸腑，調(diào)臟氣，伐腎邪者，何莫非利水除濕，解熱散結(jié)之功也。白者入氣分，赤者入血分，補(bǔ)心益脾，白優(yōu)于赤，通利小腸，專除濕熱，赤亦勝白。 8.《本草正》：茯苓，能利竅去濕，利竅則開心益智，導(dǎo)濁生津；去濕則逐水燥脾，補(bǔ)中健胃；祛驚癇，厚腸藏，治痰之本，助藥之降。以其味有微甘，故曰補(bǔ)陽。但補(bǔ)少利多，故多服最能損目，久弱極不相宜。若以人乳拌曬，乳粉既多，補(bǔ)陰亦妙。 9.《藥品化義》：白茯苓，味獨(dú)甘淡，甘則能補(bǔ)，淡則能滲，甘淡屬土，用補(bǔ)脾陰，土旺生金，兼益肺氣。主治脾胃不和，泄瀉腹脹，胸脅逆氣，憂思煩滿，胎氣少安，魂魄驚跳，膈問痰氣。蓋甘補(bǔ)則脾臟受益，中氣既和，則津液白生，口焦舌干煩渴亦解。又治下部濕熱，淋疬水腫，便溺黃赤，腰臍不利，停蓄邪水。蓋淡滲則膀胱得養(yǎng)，腎氣既旺，則腰臍間血自利，津道流行，益肺于上源，補(bǔ)脾于中部，令脾肺之氣從上順下，通調(diào)水道，以輸膀胱，故小便多而能止，澀而能利。 10.《本草求真》：茯苓入四君，則佐參術(shù)以滲脾家之濕，入六味，則使?jié)蔀a以行腎邪之余，最為利水除濕要藥。書曰健脾，即水去而脾自健之謂也。且水既去，則小便自開，安有癃閉之慮乎，水去則內(nèi)濕已消，安有小便多見之謂乎。故水去則胸膈自寬而結(jié)痛煩滿不作，水去則津液自生而口苦舌干悉去。 11.《本經(jīng)疏證》：夫氣以潤(rùn)而行，水以氣而運(yùn)，水停即氣阻，氣阻則水淤。茯苓者，純以氣為用，故其治咸以水為事，觀于仲景書，其顯然可識(shí)者，如隨氣之阻而宣水(茯苓甘草湯)；隨水之淤而化氣(五苓散)；氣以水而逆，則冠以導(dǎo)水而下氣隨之(茯苓桂枝甘草大棗湯、茯苓桂枝白術(shù)甘草湯)；水以氣而涌，則首以下氣而導(dǎo)水為佐(桂枝五味甘草及諸加減湯)；水與氣并壅于上，則從旁泄而慮傷無過(茯苓杏仁甘草湯、茯苓戎鹽湯、茯苓澤瀉湯)；氣與水偕溢于外，則從內(nèi)挽而防脫其陽(防己茯苓湯)；氣外耗則水內(nèi)迫，故為君于啟陽之劑(茯苓四逆湯)；氣下阻則水中停，故見功于妊娠之疴(桂枝茯苓丸、葵子茯苓散)。凡此皆起陰以從陽，布陽以化陰，使清者條鬯，濁者自然退聽，或從下行，或從外達(dá)，是用茯苓之旨，在補(bǔ)不在泄，茯苓之用，在泄不在補(bǔ)矣。 12.《本經(jīng)》：主胸脅逆氣，憂恚驚邪恐悸，心下結(jié)痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌干，利小便。 13.《別錄》：止消渴，好睡，大腹，淋瀝，膈中痰水，水腫淋結(jié)。開胸腑，調(diào)臟氣，伐腎邪，長(zhǎng)陰，益氣力，保神守中。 14.《藥性論》：開胃，止嘔逆，善安心神。主肺痿痰雍。治小兒驚癇，心腹脹滿，婦人熱淋。 15.《日華子本草》：補(bǔ)五勞七傷，安胎，暖腰膝，開心益智，止健忘。 16.《傷寒明理論》：滲水緩脾。 17.《醫(yī)學(xué)啟源》：除濕，利腰臍間血，和中益氣為主。治溺黃或赤而不利。《主治秘訣》云，止瀉，除虛熱，開腠理，生津液。 18. 王好古：瀉膀胱，益脾胃。治腎積奔豚。 19.《藥征》：主治悸及肉瞤筋惕，旁治頭眩煩躁。 |
| 考證 | 出自《神農(nóng)本草經(jīng)》。 1.《別錄》：茯苓、茯神，生太山山谷大松下。二月、八月采，陰干。 2. 陶弘景：茯苓今出郁州。自然成者，大如三、四升器，外皮黑，細(xì)皺，內(nèi)堅(jiān)白，形如鳥獸龜鱉者良。其有銜松根對(duì)度者，為茯神，是其次茯苓后結(jié)一塊也。為療既同，用之亦應(yīng)無嫌。 3.《本草圖經(jīng)》：茯苓，今東人采之法，山中古松，久為人斬伐者，其枯折搓卉，枝葉不復(fù)上生者，謂之茯苓撥，見之，即于四面丈余地內(nèi)，以鐵頭錐刺地，如有茯苓，則錐固不可拔，于是掘土取之，其撥大者茯苓亦大，皆自作塊，不附著根上。其抱根而輕虛者為茯神。 4.《綱目》：茯苓有大如斗者，有堅(jiān)如石者，絕勝。其輕虛者不佳，蓋年淺未堅(jiān)故爾。 5.《本經(jīng)逢原》：茯苓，一種栽蒔而成者，曰蒔苓，出浙中，但白不堅(jiān)，入藥少力。 6.《滇海虞衡志》：茯苓，天下無不推云南，曰云苓。先入林，不知何處有茯苓也。用鐵條斸之，斸之而得，乃掘而出。往往有一枚重二、三十斤者，亦不之異，惟以輕重為準(zhǔn)。已變盡者為茯苓，變而有木心存者為茯神。往時(shí)林密茯苓多，常得大茯苓，近來林稀茯苓少，間或得大者，不過重三、四斤至七、八斤，未有重至二、三十斤者。自安慶茯苓行，而云苓愈少，貴不可言。李時(shí)珍、汪讱庵之書，尚不言云苓。云苓之重，當(dāng)在康熙時(shí)。 7.《偽藥條辨》：茯苓當(dāng)取整個(gè)切片，照之微有筋膜者真，切之其片自卷，以潔白為上。 8.《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：茯苓，若入煎劑，其切作塊者，終日煎之不透，必須切薄片，或搗為末，方能煎透。 |
| 藥物應(yīng)用鑒別 | 茯苓素有茯苓皮，赤茯苓，白茯苓，茯神之分。茯苓皮走表，長(zhǎng)于利肌表之水腫；白茯苓偏入氣分，赤茯苓偏入血分；白茯苓偏補(bǔ)，赤茯苓偏利；補(bǔ)脾益心，則白茯苓優(yōu)于赤茯苓；分利水濕，行血消瘀，www.med126.com則赤茯苓勝于白茯苓；茯神用于安神。茯苓與豬苓協(xié)同利水，豬苓淡重于甘，主入腎與膀胱經(jīng)，只能滲濕利尿，無補(bǔ)脾益中之效，且利水作用較茯苓強(qiáng)；茯苓則利中有補(bǔ)，能補(bǔ)脾益心。 |
| 藥典收錄 | 是 |
| 藥材拉丁名 | Poria |
| 拉丁植物動(dòng)物礦物名 | Poria cocos(Schw.) Wolf.[Pavhyma cocos Fr.] |
| 科屬分類 | 多孔菌科 |
| 出處 | 《中華本草》 |
