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氯法齊明

  
中西藥分類 西藥
作用分類 抗感染藥物\抗微生物藥\抗麻風(fēng)病藥
英文名 Clofazimine
漢語拼音
別名 氯苯酚嗪
藥物組成
性狀 本品為棕紅色或紅褐色的結(jié)晶或結(jié)晶性粉末,無臭。在氯仿中溶解,在乙醚中微溶,在乙醇中極微溶解,在水中不溶。本品熔點:211-215℃,熔融時同時分解。
功效
主治 治療各類型麻風(fēng)病和麻風(fēng)反應(yīng),以及耐氨苯砜的麻風(fēng)桿菌感染有效,對鳥分枝桿菌病有治療作用,但均需與利福平、氨苯砜等藥物聯(lián)合用藥。
用途
方解
藥理作用 本品具有抑制麻風(fēng)桿菌和其他分枝桿菌的作用,但殺菌作用居氨苯砜和利福平之間,常規(guī)用藥情況下,經(jīng)30-60天,即能殺滅96%-99%麻風(fēng)桿菌,對砜劑抗藥的菌株則以本品為首選。本品還有明顯的抗炎作用。 作用機理尚未闡明,本品可與麻風(fēng)桿菌的DNA結(jié)合,而干擾其生長代謝。
體內(nèi)過程 本品口服后,吸收情況不一,吸收約45%-62%,吸收過程與藥物顆粒和劑型密切相關(guān),口服后粗晶吸收20%,微粗晶50%,油懸液吸收85%,目前采用微粗晶和油懸液混合劑,可吸收70%。吸收后迅速進入全身。各組織呈廣泛不均勻分布,有高度親脂性,在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng),皮下脂肪和小腸遠端含量較高,排出甚慢,大多不被代謝,本品半衰期長,長期用藥消除t1/2約達70天,口服300mg,48小時尿內(nèi)排出,低于1mg,50%以原形自糞便排出。
劑型 膠囊
規(guī)格 膠囊劑:0.05g,0.1g。
用法用量 成人:口服治療麻風(fēng)病1日100mg。 控制麻風(fēng)反應(yīng),1次100mg,每日3次,1日200-400mg,麻風(fēng)反應(yīng)控制后,逐漸減少至1日100mg。
不良反應(yīng) 1.色素沉著 本品為紅色化合物,能在組織中沉積,75%-100%病例皮膚和結(jié)膜皆可變色,皮膚先呈微紅色,發(fā)展為赤褐色,麻風(fēng)損害部位著色更深,可呈紫紅,青灰甚至發(fā)黑,著色深淺因人而異,劑量大,用藥時間長,著色深,尿、痰和汗液亦可發(fā)紅,停藥后漸緩消失。 2.抗膽堿作用 汗液、淚水減少。 3.胃腸反應(yīng) 較為突出,常規(guī)用量下惡心、嘔吐、腹瀉不常見,劑量加大時可致腹痛甚至梗阻,消化道出血等。 4.服用含藥母乳的嬰兒,亦可發(fā)生色素沉著。
注意事項 1.有胃腸疾患,特別是患有腸息肉,腸結(jié)核等易導(dǎo)致梗阻發(fā)生的患者,慎用本品。 2.須與氨苯砜或利福平、乙硫異煙胺等聯(lián)合用藥,可增加療效和克服耐藥性。 3.不推薦哺乳婦女應(yīng)用本品。
貯藏 避光,密封,陰涼干燥處保存。
備注
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