| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 抗感染藥物\抗微生物藥\大環(huán)內(nèi)酯類 |
| 英文名 | Roxithromycine |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品為白色或類白色的結(jié)晶性粉末，無臭，味苦，略有引濕性。在甲醇、乙醇、丙酮中易溶，在甲醇或乙醇中溶解，在水中幾乎不溶。 |
| 功效 | |
| 主治 | 本品常用作治療鏈球菌、肺炎球菌、敏感葡萄球菌等革蘭陽性所致的咽炎、扁桃體炎、耳炎，輕中度呼吸道感染，皮膚、軟組織感染，白喉，及對青霉素過敏者的替代藥物。對于治療肺炎支原體、衣原體、軍團(tuán)菌、尿素分解脲原體、梅毒螺旋體等所引起的肺炎、泌尿生殖系統(tǒng)感染，本品具有良好的效果。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品為14員大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，抗菌譜較廣，對大多數(shù)革蘭陽性菌、部分陰性菌及一些非典型致病菌均有效。本品對化膿鏈球菌和肺炎鏈球菌高度敏感，對多數(shù)草綠色鏈球菌和厭氧的鏈球菌有效，對金黃色葡萄球菌的作用與紅霉素相仿，但對表皮葡萄球菌作用較紅霉素弱，腸球菌屬對本品敏感性較差；白喉?xiàng)U菌對本品敏感；梭狀芽胞桿菌對本品敏感，但部分產(chǎn)氣莢膜桿菌進(jìn)對本品中度敏感。革蘭陰性桿菌中，對流感嗜血桿菌。幽門螺桿菌、卡他布蘭漢菌和部分布魯桿菌等有效。肺炎支原體、衣原體、軍團(tuán)菌、尿素分解脲原體、梅毒密螺旋體等多種非典型致病菌對本品敏感。本品的作用機(jī)理主要是與細(xì)菌50s核糖體亞單位結(jié)合，通過阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mR-NA移位而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。其特點(diǎn)是能較快地進(jìn)入巨噬細(xì)胞、白細(xì)胞、肺泡、多形核白細(xì)胞。 |
| 體內(nèi)過程 | 本品在胃酸中穩(wěn)定，健康人單劑或多劑口服150-450mg后，約2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，血藥濃度時(shí)間曲線下面積（AUC)及血藥峰濃度隨劑量增加而增加。在藥動(dòng)學(xué)方面羅紅霉素具有明顯的優(yōu)點(diǎn)，血藥峰濃度為所有大環(huán)內(nèi)酯類抗生素中最高者，廣泛分布于體液和組織中，具有高而持久的組織濃度和細(xì)胞濃度，蛋白結(jié)合率約96%，半衰期大于12小時(shí)，每天只需給藥2次。進(jìn)入體內(nèi)的藥物主要以原形由糞便排出。屬中效大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。 |
| 劑型 | 片劑,顆粒劑 |
| 規(guī)格 | 片劑：50mg，75mg，150mg，250mg。顆粒劑：25mg，50mg，75mg，150mg。 |
| 用法用量 | 成人：每天300mg，分1-2次服用。兒童：2.5-smg/kg，每天2次。 |
| 不良反應(yīng) | 不良反應(yīng)輕微。主要為胃腸反應(yīng)，可見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等發(fā)生率為0.9%；少見肝功異常；過敏反應(yīng)輕微，可見蕁麻疹、藥物熱等。不良反應(yīng)總發(fā)生率為4%。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．肝功能不良者半衰期明顯延長。肝功不正常者及孕婦慎用。 2．對本品及紅霉素過敏者禁用。 3．本品與茶堿合用時(shí)，需監(jiān)測茶堿血藥濃度。 4．與吡二丙胺合用時(shí)，會(huì)使后者血中游離量增加，從而增加吡二丙胺的副作用。 5．避免與麥角堿衍生物或西沙必利合用。 6．食物對本品吸收有影響，如在進(jìn)食后45分鐘服藥可降低生物利用度，與牛奶同時(shí)服用則可提高生物利用度。 7．老年患者無需調(diào)整用量。 8．參閱紅霉素注意事項(xiàng)。 |
| 貯藏 | 密閉，干燥處保存。 |
| 備注 |
