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| 一級分類：婦產(chǎn)科用藥 二級分類：避孕藥 三級分類：長效避孕藥 | |
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| 每支 1ml，含甲孕酮25mg和環(huán)戊丙酸雌二醇5mg。 | |
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| 復(fù)方甲羥孕酮避孕針可減少甲羥孕酮單用時(shí)的閉經(jīng)等發(fā)生率，每月肌內(nèi)注射一次，月經(jīng)周期控制好。主要能抑制排卵，并影響宮頸黏液稠度和抑制子宮內(nèi)膜發(fā)育。為較好的一種長效避孕藥。其藥效與醋酸甲羥孕酮相同。 醋酸甲羥孕酮為作用較強(qiáng)的孕激素，無雌激素活性，口服或注射均有效。皮下注射時(shí)，其孕激素活性為黃體酮的20～30倍，口服時(shí)為炔孕酮的10～15倍�？诜蜃⑸浜笤隗w內(nèi)適量內(nèi)源性雌激素對子宮內(nèi)膜作用的基礎(chǔ)上，可將增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄趦?nèi)膜，為受精卵植人作準(zhǔn)備。能增加宮頸粘液黏稠度。本藥還可通過對下丘腦的負(fù)反饋，抑制腺垂體促黃體生成激素的釋放，使卵泡不能發(fā)育成熟，抑制卵巢的排卵作用，長效避孕。醋酸甲羥孕酮作為抗腫瘤激素時(shí)，主要通過負(fù)反饋?zhàn)饔靡种葡俅贵w，使促黃體生成素(LH)、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)及其它生長因子的產(chǎn)生受到抑制。大劑量對敏感細(xì)胞直接具有細(xì)胞毒性作用，使細(xì)胞內(nèi)的雌激素受體(ER)不能更新，抵消雌激素促進(jìn)腫瘤細(xì)胞生長的效應(yīng)，但對耐藥的細(xì)胞則無此作用。通過對子宮內(nèi)膜癌病理檢查可看到染色體的損傷。醫(yī)學(xué)全在/線52667788.cn本藥還可通過增強(qiáng)E2脫氧酶的活性從而降低細(xì)胞內(nèi)雌激素的水平，誘導(dǎo)肝5α-還原酶、使雄激素不能轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に氐取?/td> | |
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| 復(fù)方甲羥孕酮避孕針其藥動(dòng)學(xué)與醋酸甲羥孕酮相同。醋酸甲羥孕酮肌內(nèi)注射2～3天后血藥濃度可達(dá)峰值，血藥峰值越高，藥物清除也越快，肌內(nèi)注射150mg后6～9個(gè)月血中才檢不出藥物。血中醋酸甲羥孕酮水平超過0.1mg/mL時(shí)，促黃體生成素(LH)和雌二醇均受到抑制而抑制排卵�？诜笤谖改c道吸收，肝內(nèi)降解，1～2天內(nèi)以硫酸鹽和葡萄糖醛酸鹽形式主要從尿中排泄。不論肌內(nèi)注射還是口服，血漿濃度均迅速上升，但肌內(nèi)注射時(shí)血藥高峰低于口服，持續(xù)時(shí)間較長，可超過1周；而口服吸收良好，峰值較高，持續(xù)時(shí)間較短，因此應(yīng)根據(jù)治療的需求選擇給藥方法和途徑。注射劑可用作長效避孕藥。 | |
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| 1.禁忌癥 禁用于血栓性靜脈炎、血栓栓塞疾病、腦卒中、肝腎功能不全、已知或懷疑乳房或生殖系統(tǒng)惡性腫瘤、過期流產(chǎn)、妊娠、有高鈣血癥傾向的患者。2.慎用 精神抑郁者。 | |
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| 可有惡心、嘔吐、乳房脹痛等，隨用藥次數(shù)增加而減少。 | |
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| 1.可發(fā)生突破性出血、點(diǎn)滴出血、經(jīng)量改變、閉經(jīng)、水腫、體重變化(增加或減少)、膽汁瘀積性黃疸、過敏反應(yīng)、皮疹、精神抑郁、失眠、惡心。2.大劑量使用可引起孕酮類反應(yīng)，如乳房疼痛、溢乳、陰道出血、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、宮頸分泌異常等；長期應(yīng)用可引起類似腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的表現(xiàn)如滿月臉、體重增加等。醫(yī)學(xué)全在/線52667788.cn3.使用本藥還可引起凝血功能異常。 | |
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| 肌內(nèi)注射：于月經(jīng)第5天肌內(nèi)注射1支，每月1次 | |
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| 藥物-藥物相互作用；與氨魯米特同用，可顯著抑制氨魯米特的生物利用度。本藥注射劑不得與其他藥物混合使用。 | |
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| 使用復(fù)方甲羥孕酮避孕針要了解如下使用說明。1.如發(fā)生突破性出血，應(yīng)詳細(xì)檢查以除外器質(zhì)性疾病。同時(shí)可根據(jù)出血量加服炔雌醇0.05～0.1mg，連服3天，即可止血。2.在應(yīng)用過程中若有血栓形成的征象，如突發(fā)視力障礙、復(fù)視、偏頭痛，應(yīng)立即檢查。如有視乳頭水腫或視網(wǎng)膜血管病變，應(yīng)立即停藥并酌情處理。3.長期給藥應(yīng)按28天周期計(jì)算本藥的用藥日期。4.長期使用本藥的婦女不宜吸煙。5.大劑量(500mg以上)服用時(shí)，應(yīng)取坐位或立位，飲足量水。必要時(shí)，可將片劑分為兩半服用。6.本藥注射劑用前應(yīng)搖勻，并不得與其它藥物混合使用。醫(yī)/學(xué)全在線52667788.cn7.絕經(jīng)后應(yīng)用雌激素替代療法者，每3～6月加用孕激素5～7天，每天10mg，可降低內(nèi)膜增生發(fā)生率，12～14天則可提供最佳的內(nèi)膜成熟并減少增生變化。 | |
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