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| 一級(jí)分類：其他用藥 二級(jí)分類：診斷用藥 三級(jí)分類：其他類 | |
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| 錳福地匹三鈉注射液：0.01mmol/ml∶50ml。 | |
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| 為順磁性磁共振造影劑。錳福地匹是一含金屬錳的螯合物，錳有順磁性并且在磁共振造影中具增強(qiáng)造影效果，配體是福地匹(dipyridoxyl diphosphate)。正常的肝實(shí)質(zhì)優(yōu)先攝取錳，所以能夠產(chǎn)生異常組織與正常肝臟組織間的對(duì)比增強(qiáng)。在磁共振造影時(shí)，本產(chǎn)品的作用是縮短靶組織的縱向弛豫時(shí)間(T1)，加強(qiáng)信號(hào)強(qiáng)度(亮度)，例如肝臟實(shí)質(zhì)信號(hào)強(qiáng)度的加強(qiáng)。肝臟的增強(qiáng)約在注射結(jié)束后2～4h達(dá)到最大，臨床研究表明錳福地匹三鈉有利于轉(zhuǎn)移性以及肝細(xì)胞癌這類病灶的檢出。 | |
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| Mn-DPDP進(jìn)入體內(nèi)后，首先經(jīng)過二步脫磷酸作用，第一步脫磷酸作用變成了MnDPMP(單磷酸吡多醛錳)；再經(jīng)第二步脫磷酸作用而形成MnPLED(雙乙酸乙二胺吡多醛錳)；其次Mn2 被內(nèi)源性金屬元素Zn2 置換形成ZnDPDP、ZnDPMP、ZnPLED。注射Mn-DPDP后5min內(nèi)血漿的主要代謝物為MnPLED，10min時(shí)達(dá)高峰濃度，2h后濃度顯著下降，ZnPLED在注藥后濃度逐漸增加，30min時(shí)達(dá)峰值，40min后成為血中唯一能檢出的代謝產(chǎn)物。Mn-DPDP中的Mn2 被內(nèi)源性Zn2 置換出來后，血中游離的Mn2 會(huì)很快與蛋白質(zhì)結(jié)合(98%與巨球蛋白結(jié)合，1%～2%與白蛋白結(jié)合)，然后迅速被肝臟攝取。靜脈注射后，錳福地吡三鈉經(jīng)去磷酸代謝后，錳離子通過與血漿鋅(主要)交換，從錳福地匹中釋放出來。醫(yī)學(xué)全在.線52667788.cn錳和配體(福地匹)的藥代動(dòng)力學(xué)不同，兩者通過不同的途徑排泄。錳的初期平均血漿半衰期為20min或更短，被肝臟、胰腺、腎臟和脾臟大量攝取。螫合體的最初血漿半衰期為50min左右。錳的分布容積在0.5至1.5L/kg之間，福地匹為0.17至0.45l/kg之間。隨其代謝，幾乎所有的配體(福地匹)在24h內(nèi)通過尿液排泄，僅很少部分通過糞便排出。約15%～20%的錳在最初24h內(nèi)經(jīng)尿液排泄，其余大多數(shù)在隨后的4天內(nèi)經(jīng)糞便排出。 | |
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| 診斷用磁共振(MRI)造影劑，用于檢查肝臟局灶性病變，鑒別肝細(xì)胞性與非肝細(xì)胞性病變。也可用于膽道、腎上腺和胰腺檢查。 | |
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| 1.孕期與哺乳期婦女禁用。對(duì)本品或其成分過敏者禁用。醫(yī)學(xué)全.在線52667788.cn2.嗜鉻細(xì)胞瘤；嚴(yán)重肝功能減退(Child-PughC級(jí))，特別是嚴(yán)重的肝膽管阻塞性疾病以及嚴(yán)重的腎功能減退者禁用。 | |
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| 1.使用本品時(shí)須特別注意嚴(yán)重的心臟病、血腦屏障損傷和嚴(yán)重的腦部疾病病人。2.長(zhǎng)期使用非腸道營(yíng)養(yǎng)錳補(bǔ)充會(huì)引起錳在基底神經(jīng)節(jié)的積聚，當(dāng)接受這類治療的病人注射錳福地匹三鈉時(shí)應(yīng)予以注意。 | |
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| 大多數(shù)報(bào)告的副作用是短暫且輕微的。通常有熱感潮紅、頭痛、惡心、嘔吐，腹痛，腹瀉，胃腸脹氣和味覺癥狀。過敏反應(yīng)(如皮膚反應(yīng)、鼻炎、咽炎)、眩暈、心悸、胸痛、高血壓和注射引起的不適較少發(fā)生。很少有視覺紊亂、發(fā)燒和麻痹的報(bào)道。本品能引起短暫的膽紅素和肝臟轉(zhuǎn)氨酶的上升以及短暫的血漿鋅的下降。如果注射速度超過所建議的速度，非重度副作用就可能是輕微和中度短暫的熱感和潮紅。 | |
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| 錳福地匹三鈉注射液，0.5ml/kg，經(jīng)靜脈單次輸注，速度為2～3ml/min，輸注時(shí)間大約8～20min。醫(yī)學(xué)全/在線52667788.cn | |
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