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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 神經(jīng)系統(tǒng)藥物 > 正文:硫必利的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

硫必利

硫必利副作用;別名:泰必利、泰必樂、胺甲磺茴胺、砜水本日胺乙胺、Gramalil、Tiapredex、Tiapridum、Tiaridal;硫必利適應(yīng)癥:1.老年精神運動障礙和因應(yīng)用抗精神病藥所致的遲發(fā)性運動障礙。2.舞蹈病、注意缺陷障礙(多動癥)和抽搐-穢語綜合征。3.急、慢性酒精中毒。4.各種疼痛(包括頭痛、神經(jīng)肌肉痛和痛性痙攣)。;硫必利藥理學(xué)作用:本品屬苯酰胺類,臨床上應(yīng)用廣泛。其特點在于對精神運動障礙和行為紊亂有良好的效果。不良反應(yīng)少,適用于長期治療。對主要表現(xiàn)為激動、震顫、神經(jīng)過敏、多言、精神錯亂及攻擊性行為的老年精神運動障礙的患者,可使癥狀減輕或消失。此外,對抗精神病藥引起的遲發(fā)性運動障礙也有明顯的療效。1.本品可使異常運動明顯減少,故能改善舞蹈癥患者的癥狀。本品無錐體外系不良反應(yīng),還可作為氟哌啶醇的代替品用于治療抽搐-穢語綜合征。2.動物試驗顯示,本品可阻滯疼痛沖動經(jīng)脊髓丘腦束向網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)傳導(dǎo);還有人認為本品鎮(zhèn)痛作用可能是由丘腦的中樞整合作用所產(chǎn)生的。臨床證實本品有較好的鎮(zhèn)痛效果。
 分類名稱
一級分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗精神、抗抑郁、抗焦慮癥藥物 三級分類:其他 
 藥品英文名
Tiapride
 藥品別名
泰必利、泰必樂、胺甲磺茴胺、砜水本日胺乙胺、Gramalil、Tiapredex、Tiapridum、Tiaridal
 藥物劑型
1.片劑:50mg,100mg;2.注射劑:100mg(2ml)。
 藥理作用
本品屬苯酰胺類,臨床上應(yīng)用廣泛。其特點在于對精神運動障礙和行為紊亂有良好的效果。不良反應(yīng)少,適用于長期治療。對主要表現(xiàn)為激動、震顫、神經(jīng)過敏、多言、精神錯亂及攻擊性行為的老年精神運動障礙的患者,可使癥狀減輕或消失。此外,對抗精神病藥引起的遲發(fā)性運動障礙也有明顯的療效。1.本品可使異常運動明顯減少,故能改善舞蹈癥患者的癥狀。本品無錐體外系不良反應(yīng),還可作為氟哌啶醇的代替品用于治療抽搐-穢語綜合征。2.動物試驗顯示,本品可阻滯疼痛沖動經(jīng)脊髓丘腦束向網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)傳導(dǎo);還有人認為本品鎮(zhèn)痛作用可能是由丘腦的中樞整合作用所產(chǎn)生的。臨床證實本品有較好的鎮(zhèn)痛效果。
 藥動學(xué)
口服后迅速被吸收,1h可達血藥峰值(1.47μg/ml)。醫(yī)/學(xué)全在線52667788.cnt1/2為3~4h。大量以原藥隨尿排出。約有給藥量的18%~30%經(jīng)代謝后被消除。
 適應(yīng)證
1.老年精神運動障礙和因應(yīng)用抗精神病藥所致的遲發(fā)性運動障礙。2.舞蹈病、注意缺陷障礙(多動癥)和抽搐-穢語綜合征。3.急、慢性酒精中毒。4.各種疼痛(包括頭痛、神經(jīng)肌肉痛和痛性痙攣)。
 禁忌證
1.嚴重循環(huán)障礙者;2.腎功能障礙者;3.懷疑有褐色細胞瘤的患者;4.孕婦、哺乳婦女;5.兒童;6.催乳素依賴性腫瘤患者;7.對本藥過敏者。
 注意事項
1.慎用:癲癇發(fā)作者。2.口服時應(yīng)在飯后服用。3.注射時應(yīng)緩慢。醫(yī)學(xué)/全在線52667788.cn
 不良反應(yīng)
1.不良反應(yīng)較少,如嗜睡、溢乳、閉經(jīng)、胃腸道不適、頭暈、乏力等較常見。2.偶可出現(xiàn)興奮。
 用法用量
1.一般開始口服每天75~150mg,3次分服,以后逐漸增至每天300mg。2.用于老年性運動障礙開始可肌內(nèi)注射或靜脈注射200~400mg,然后逐漸減量,并改為口服。3.用于舞蹈病、多動癥和抽搐-穢語綜合征:7~12歲兒童,每次50mg,每天1~2次。4.鎮(zhèn)痛一般口服100mg,每天3次,可連用3~8天;重癥也可肌內(nèi)注射。5.急性酒精中毒開始肌內(nèi)注射或靜脈注射。
 藥物相應(yīng)作用
能增強中樞抑制藥的作用,可與鎮(zhèn)靜藥、催眠藥、安定藥、抗抑郁藥、抗震顫麻痹藥合用,但在治療開始時,應(yīng)減少合用的中樞抑制藥劑量。
 專家點評
本品對感覺運動方面神經(jīng)系統(tǒng)疾病及精神運動行為障礙具有良效。本品可糾正精神運動障礙,此與本品抗中腦邊緣系統(tǒng)多巴胺能活動有關(guān),因此治療舞蹈病及抽動-穢語綜合征療效較好,已作為后者的首選藥物。臨床也用于鎮(zhèn)痛,對頑固頭痛均有明顯療效。醫(yī)學(xué)全.在線52667788.cn另外,此藥尚有鎮(zhèn)吐、興奮胃腸平滑肌等作用。
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