|
| 一級(jí)分類：水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥 二級(jí)分類：電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)藥 三級(jí)分類： | |
|
|
|
| 艾本、伊班膦酸-鈉-水合物、邦羅力、佳諾順、Boniva、Bondronat | |
|
| 伊班膦酸鈉注射劑：1mg/ml；2mg/2ml(按伊班膦酸計(jì))。遮光，密閉保存。 | |
|
| 本品為雙膦酸鹽類骨吸收抑制劑，可能主要通過(guò)與骨內(nèi)羥磷灰石結(jié)合，抑制羥磷灰石的溶解和形成，從而產(chǎn)生抗骨吸收作用。其作用機(jī)理可能還與本品直接改變破骨細(xì)胞形態(tài)學(xué)或直接抑制成骨細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞因子等有關(guān)。 | |
|
| 健康志愿者和絕經(jīng)婦女的藥時(shí)曲線下面積(AUC)和血漿峰濃度(Cmax)在劑量為2mg、4mg和6mg時(shí)與劑量呈線性相關(guān)，單次靜脈給藥4mg時(shí)，AUC為577ng·h/ml，Cmax為159ng/ml，半衰期(t1/2)為1.56h，藥物清除率(CL)為130ml/ min。本品主要排泄途經(jīng)為腎臟，大部分藥物以原形自尿排出。 | |
|
| 伴有或不伴有骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤引起的高鈣血癥。 | |
|
| 1.本品或其他雙膦酸鹽過(guò)敏者禁用。2.本品的妊娠安全性分級(jí)為C級(jí)，孕婦禁用。3.兒童、哺乳期婦女禁用。4.嚴(yán)重腎功能不全者(血清肌酐＞5mg/dl)禁用。 | |
|
| 1.本品不得與其他種類雙膦酸類藥物合并使用。2.靜滴后應(yīng)測(cè)體溫。醫(yī)學(xué)全.在線52667788.cn3.本品應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)使用。用藥前應(yīng)適當(dāng)給予生理鹽水進(jìn)行水化治療，但有心力衰竭危險(xiǎn)的患者應(yīng)避免過(guò)度水化。4.本品經(jīng)動(dòng)脈或靜脈外途徑給藥時(shí)可引起組織損傷，故應(yīng)確保經(jīng)靜脈給藥。不推薦經(jīng)動(dòng)脈給藥。5.用藥時(shí)應(yīng)將藥物加入0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液500～750ml中緩慢靜滴，滴注時(shí)間不少于2h。本品不能與含鈣溶液混合靜脈輸注。6.用藥期間如發(fā)生有臨床意義的低鈣血癥，可靜脈給予葡萄糖酸鈣糾正。7.用藥后多數(shù)患者升高的血鈣濃度可在7天內(nèi)降至正常范圍，但可復(fù)發(fā)。8.一般情況下，本品僅單次給藥。如高鈣血癥復(fù)發(fā)或首次治療療效不佳的患者，可考慮再次給藥。9.使用本品過(guò)程中，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血清鈣、磷、鎂等電解質(zhì)水平及肝腎功能。10.慎用：(1)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中本品曾發(fā)生肝、腎毒性，故肝、腎功能損傷者慎用。(2)低鎂血癥患者慎用。醫(yī)學(xué).全在線52667788.cn(3)有甲狀旁腺功能減退癥病史者有引起低血鈣的危險(xiǎn)，應(yīng)慎用。 | |
|
| 少數(shù)患者可出現(xiàn)體溫升高，偶爾出現(xiàn)感冒樣癥狀，例如發(fā)燒、寒戰(zhàn)、類似骨骼和/或肌肉疼痛的情況。在大多數(shù)情況下，不需要專門(mén)治療，幾小時(shí)或幾天之后，癥狀會(huì)自動(dòng)消失。個(gè)別病例還會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適。由于腎臟鈣的排泄減少，常伴有血清磷酸鹽水平降低，但通常不需治療。有引起血小板減少、高血壓、高鈣尿癥、低鈣血癥、低鎂血癥、惡心、嘔吐及腹瀉、食管炎和可逆性肝細(xì)胞損傷(肝臟酶學(xué)指標(biāo)升高)的報(bào)道。 | |
|
| 本品應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)使用。在用本品治療前應(yīng)適當(dāng)給予0.9%生理鹽水進(jìn)行水化治療。本品的用量應(yīng)依據(jù)高血鈣的程度及腫瘤的種類決定。大多數(shù)重度高血鈣患者(經(jīng)白蛋白糾正后血鈣≥3mmol/L或12mg/dl)，可單劑量給予4mg；中度高血鈣患者(經(jīng)白蛋白糾正后血鈣＜3mmol/L或12mg/dl)，劑量2mg即為有效劑量。 經(jīng)白蛋白糾正的血清鈣(mmol/L)＝血清鈣(mmol/L)－[0.02×白蛋白(g/L)]＋0.8或經(jīng)白蛋白糾正的血清鈣(mg/dl)＝血清鈣(mg/dl)＋0.8×[4－白蛋白(g/dl)]。 多數(shù)患者升高的血清鈣水平在7天內(nèi)降至正常范圍。 給藥2～4mg的患者，復(fù)發(fā)的平均天數(shù)為18～19天。醫(yī)學(xué)全在.線52667788.cn | |
|
| 本品與氨基糖苷類藥物合用，可能會(huì)導(dǎo)致血鈣濃度長(zhǎng)時(shí)間下降，同時(shí)還可能出現(xiàn)血鎂濃度過(guò)低。兩者合用時(shí)需謹(jǐn)慎。 | |
|
