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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 消化系統(tǒng)藥物 > 正文:奧替溴銨的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

奧替溴銨

奧替溴銨副作用;別名:斯巴敏、Spasmomen、Doralin、Spasmocytl;奧替溴銨適應(yīng)癥:適用于胃腸道痙攣和運(yùn)動功能障礙(腸易激綜合征,胃炎,胃十二指腸炎,腸炎,食管病變)。也可用于內(nèi)窺鏡(食管-胃-十二指腸鏡,結(jié)腸鏡,直腸鏡等)檢查前準(zhǔn)備。;奧替溴銨藥理學(xué)作用:本品屬于解痙攣和抗膽堿能藥物,對消化道平滑肌具有選擇性,能夠發(fā)揮強(qiáng)烈的解痙攣?zhàn)饔,因此適用于所有的運(yùn)動功能亢進(jìn),不同原因和不同部位以及由于平滑肌纖維病理性萎縮引起的痙攣反應(yīng)。與血管和呼吸道平滑肌相比,本品主要作用于胃腸道,體外研究顯示結(jié)腸對奧替溴銨的松弛作用更敏感,口服出現(xiàn)解痙作用時,無中樞和外周阿托品樣副作用,在檢測其抗膽堿作用的實(shí)驗(yàn)中也未見胃腸道分泌的抑制。其作用機(jī)制:干擾細(xì)胞內(nèi)外鈣離子的轉(zhuǎn)運(yùn)、阻斷鈣通道、結(jié)合毒蕈堿受體和速激肽NK2受體。
 分類名稱
一級分類:消化系統(tǒng)藥物 二級分類:胃腸解痙藥物 三級分類: 
 藥品英文名
Otilonium Bromide
 藥品別名
斯巴敏、Spasmomen、Doralin、Spasmocytl
 藥物劑型
奧替溴銨薄膜衣片劑:40mg/片。室溫保存。
 藥理作用
本品屬于解痙攣和抗膽堿能藥物,對消化道平滑肌具有選擇性,能夠發(fā)揮強(qiáng)烈的解痙攣?zhàn)饔,因此適用于所有的運(yùn)動功能亢進(jìn),不同原因和不同部位以及由于平滑肌纖維病理性萎縮引起的痙攣反應(yīng)。與血管和呼吸道平滑肌相比,本品主要作用于胃腸道,體外研究顯示結(jié)腸對奧替溴銨的松弛作用更敏感,口服出現(xiàn)解痙作用時,無中樞和外周阿托品樣副作用,在檢測其抗膽堿作用的實(shí)驗(yàn)中也未見胃腸道分泌的抑制。其作用機(jī)制:干擾細(xì)胞內(nèi)外鈣離子的轉(zhuǎn)運(yùn)、阻斷鈣通道、結(jié)合毒蕈堿受體和速激肽NK2受體。
 藥動學(xué)
口服藥物后,被吸收的部分很少(5%),且大多數(shù)被吸收的部分經(jīng)膽汁排泄。健康男性受試者口服14C標(biāo)記的本品后檢測全血、血漿、尿和糞便中的放射活性,血漿中的放射活性只在6h內(nèi)可以檢測到,2h出現(xiàn)血藥平均峰濃度,血漿藥物濃度明顯低于體外實(shí)驗(yàn)中的解痙濃度。醫(yī)/學(xué)全在線52667788.cn藥物幾乎全從糞便排出(7天內(nèi)97.1%),只有0.7%由尿排出。腸易激綜合征患者內(nèi)鏡下局部應(yīng)用本品300mg,檢測其血藥水平,1h達(dá)血藥峰濃度[平均(22±17)ng/ml],4h后多數(shù)患者血漿測不到或只有微量藥品?诜14C標(biāo)記的本品40mg或行結(jié)腸鏡檢查時腔內(nèi)灌注150mg,可見14C主要位于結(jié)腸平滑肌。
 適應(yīng)證
適用于胃腸道痙攣和運(yùn)動功能障礙(腸易激綜合征,胃炎,胃十二指腸炎,腸炎,食管病變)。也可用于內(nèi)窺鏡(食管-胃-十二指腸鏡,結(jié)腸鏡,直腸鏡等)檢查前準(zhǔn)備。
 禁忌證
對本品過敏的患者禁用。
 注意事項(xiàng)
兒童用藥安全性尚不明確。醫(yī)學(xué)全.在線52667788.cn慎用:1.本品尚沒有胚胎毒性、畸形和基因誘變的報道,應(yīng)在絕對需要和嚴(yán)密的醫(yī)學(xué)監(jiān)視下才能用于孕婦及哺乳期婦女。2.青光眼、前列腺肥大、幽門狹窄的患者使用本品應(yīng)提高警惕。
 不良反應(yīng)
本品在治療劑量不會引起副作用,亦不會引起阿托品樣作用,過量不會對人體造成特別的問題?诜o藥的非致死劑量大鼠為1500mg/kg,狗為1000mg/kg。對動物按照連續(xù)180天口服11.44mg/kg奧替溴銨的方案給藥,在血液生化和組織學(xué)檢查的結(jié)果中沒有發(fā)現(xiàn)任何異常變化。11.44mg/kg下在大鼠和家實(shí)驗(yàn)中無胚胎毒性和致畸毒性,實(shí)驗(yàn)顯示本品沒有致突變作用。
 用法用量
口服,每次40mg,2~3次/d,飯前服用。醫(yī)學(xué)/全在線52667788.cn
 藥物相應(yīng)作用
尚未發(fā)現(xiàn)藥物相互作用。
 專家點(diǎn)評
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