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地氟烷

地氟烷副作用;別名:去氟烷、優(yōu)寧、Suparne;地氟烷適應(yīng)癥:全身麻醉。;地氟烷藥理學(xué)作用:作用機(jī)制尚不清楚,可能是通過作用于神經(jīng)元的膜結(jié)構(gòu),減弱興奮過程或增強(qiáng)抑制過程的神經(jīng)元跨膜電位的變化,導(dǎo)致神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)受抑制,從而起麻醉作用。
 分類名稱
一級分類:麻醉藥及其輔助藥物 二級分類:全身麻醉用藥 三級分類:吸入全麻藥 
 藥品英文名
Desflurane
 藥品別名
氟烷、優(yōu)寧、Suparne
 藥物劑型
水溶液劑:250ml/瓶。
 藥理作用
作用機(jī)制尚不清楚,可能是通過作用于神經(jīng)元的膜結(jié)構(gòu),減弱興奮過程或增強(qiáng)抑制過程的神經(jīng)元跨膜電位的變化,導(dǎo)致神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)受抑制,從而起麻醉作用。
 藥動學(xué)
與吸入濃度、分鐘通氣量等有關(guān)。
 適應(yīng)證
全身麻醉。
 禁忌證
因其呼吸道刺激作用,不可用于小兒患者的麻醉誘導(dǎo)。有惡性高熱傾向、顱內(nèi)高壓的腦占位性病變、哮喘患者禁用。
 注意事項
高濃度吸入地氟烷或突然增加吸入濃度時,可出現(xiàn)明顯的交感活性增強(qiáng),心率、血壓短暫升高,這在嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)中需注意,防止方法有:1.初始濃度設(shè)為2%~6%,每次按0.5%~1%的幅度增加吸人濃度。醫(yī)學(xué)/全在線52667788.cn2.在增加吸入濃度前給予芬太尼阿片藥物。3.預(yù)先給予β受體阻滯劑。
 不良反應(yīng)
1.腦血流量增加,顱內(nèi)壓升高,麻醉后暫時認(rèn)識功能障礙。2.劑量依賴性循環(huán)抑制,可使血壓下降、心臟順應(yīng)性下降、每搏指數(shù)下降。有交感活性作用,突然增加地氟烷的吸入濃度可引起血壓上升、心率增快。3.呼吸道刺激作用,可出現(xiàn)咳嗽、屏氣、分泌物增多、喉痙攣、呼吸暫停、低氧血癥等不良反應(yīng)。劑量依賴性呼吸抑制。醫(yī)學(xué).全在線52667788.cn4.出現(xiàn)非外科應(yīng)激所致的短暫性白細(xì)胞讀數(shù)升高。
 用法用量
全身麻醉:根據(jù)需要調(diào)節(jié)吸入濃度,用專用的電加熱蒸發(fā)器施行緊閉環(huán)路麻醉。
 藥物相應(yīng)作用
地氟烷能明顯增加并延長非去極化肌松藥的肌松作用。在一定的MAC(最低肺泡有效濃度)下應(yīng)用,N2O能減輕地氟烷的循環(huán)抑制及心率加快作用。
 專家點評
僅供麻醉醫(yī)師使用。門診手術(shù)患者用藥后應(yīng)留院觀察,注意呼吸及其他生命體征變化,無不適方可離院。清醒后不可立即從事精密操作或駕駛車輛等。醫(yī)學(xué)全/在線52667788.cn
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