[適應證]
凡經臨床確診為胸主動脈瘤者，原則上均需手術治療。
[術前準備]
1．全面檢查心、肺功能。
2．行主動脈造影及心血管超聲檢查。
3．控制肺部感染。
[體位]
根據切口確定側臥位或仰臥位。
[麻醉]
氣管內插管全麻，體外循環(huán)。
[手術步驟]
切口：根據動脈瘤的部位、大小、形態(tài)與性質的不同，采用不同的切口(圖1)。
(一)升主動脈瘤切除術
(1)游離出瘤體，在其基底部安置無創(chuàng)傷動脈鉗(圖2)。
(2)切除動脈瘤，雙層往返連續(xù)縫合動脈切口(圖3)。
2．梭形動脈瘤切除術
(1)建立體外循環(huán)，阻斷升主動脈(圖4)。
(2)游離出動脈瘤(圖5)。
(3)如動脈瘤的近心端距主動脈瓣環(huán)3cm以遠時，可在切除瘤體后，單純行人工血管移植術(圖6)。
