(二)食管肌層切開(kāi)術(shù)
1．體位：右側(cè)臥位略向前傾。
2．切口：第一切口選左腋后線第8或第9肋間，第2、3、4切口選第6肋間腋前線、腋后線和肩胛骨后2cm。各長(zhǎng)10、10、5、10cm(圖19)。
3．手術(shù)操作：進(jìn)鏡后用三葉爪拉鉤牽開(kāi)左肺下葉，于主動(dòng)脈與心包之間剪開(kāi)縱隔胸膜；顯露食管肌層(圖20)；使用一直角鉗游離并套一帶以牽引食管(圖21)；切開(kāi)食管肌層 (圖22)；直至看到食管的粘膜下層，完成食管肌層切開(kāi)術(shù)(23)。
