(二)Ⅲ和Ⅳ型多指
1.手術(shù)年齡 多在3歲以后手術(shù)矯正,太早可因破壞骨骺引起偏位,影響關(guān)節(jié)活動、外側(cè)不穩(wěn)定及指端細小等。
⑴切口設(shè)計(Ⅲ型) | ⑵切口設(shè)計(Ⅱ型) | ⑶切口設(shè)計(Ⅳ型) |
2.手術(shù)操作 按圖4 ⑴~⑶設(shè)計切口,分別切開皮膚、皮下及切除多余的骨骼。保留側(cè)副韌帶、肌腱及部分皮膚組織瓣。利用保留的側(cè)副韌帶和肌腱修復(fù)和穩(wěn)定關(guān)節(jié),預(yù)防其后的偏位。皮膚切口盡量設(shè)計在背側(cè)面。術(shù)后克氏針固定6~8周[圖4 ⑴~⑸]。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
⑷切除多余骨骼,保留側(cè)副韌 帶和肌腱,以修復(fù)和穩(wěn)定關(guān)節(jié) |
⑸縫合 |
圖4、蚝廷笮投嘀盖谐迯(fù)術(shù) |
[術(shù)后處理]
同并指(趾)分開術(shù)。