3.分離瘺孔 沿瘺孔邊緣切開膀胱壁，在膀胱壁和陰道壁之間作潛行分離，距瘺孔緣約2cm（圖15)。
4.切除瘺孔 沿瘺孔邊緣剪去瘢痕組織（圖16)。
5.縫合陰道壁 用可吸收線縱向全層間斷縫合陰道壁（圖17)。
6.縫合瘺口處膀胱壁 用可吸收線分兩層橫行間斷褥式縫合膀胱肌層（圖18)和粘膜（圖19)。
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