腹前外側(cè)壁層次
由淺入深分為8層。即皮膚、淺筋膜、三層扁肌或直肌及肌鞘、腹橫筋膜、腹膜外筋膜和腹膜。
1、皮膚 薄富于彈性，紋理橫向，移動(dòng)性大。
2、淺筋膜 在臍下易分為兩層，表淺為脂性層，深部為膜性層，并與其深面的腹外斜肌腱膜之間易分離，并于恥骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)與會(huì)陰淺袋及陰囊肉膜相互溝通。淺深兩層之間有兩束血管，即腹壁淺動(dòng)脈superficial epigasltric artery 和旋髂淺動(dòng)脈 superficial iliac circumflex artery。二者定位于下肢的隱靜脈裂孔至臍和髂前上棘延線。
3、肌層 肌層是腹前外側(cè)壁的主要成分，由三層肌組織及其間的血管神經(jīng)構(gòu)成。其前部為直行的腹直肌及其鞘的前葉和后葉，外側(cè)部為斜行和橫行的扁肌即腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌和腹橫肌。
三層扁肌的肌纖維方向在髂前上棘水平線上發(fā)生顯著變化，在其平面以上，三塊肌纖維方向相互交叉近垂直。在其平面以下，三層肌纖維方向趨于一致，即朝向下、前及內(nèi)側(cè)，也是該區(qū)薄弱原因之一。
肌間血管神經(jīng) 分直行和斜行兩部分，無論直行還是斜行，均走行于后兩層肌間。
直行血管 有腹壁上、下血管，伴腹直肌深面走行于該肌與其肌鞘后葉間，血管與肌結(jié)合緊密，與鞘后葉結(jié)合疏松，同肌易與鞘后葉分離。
斜行血管神經(jīng) 為T7-12及L1神經(jīng)前支和肋間血管及腰動(dòng)脈，行于腹內(nèi)斜肌與腹橫肌間，大部穿經(jīng)前部的直肌及其鞘的前、后葉。血管神經(jīng)的出現(xiàn)皆可提示已達(dá)到的深度或?qū)哟巍?/p>
4、腹橫筋膜 transverse fascia 腹橫筋膜覆于肌層深面，在腹股溝區(qū)為加強(qiáng)后壁，增厚成凹間韌帶 interfoveolar ligment。在腹直肌鞘后葉深面，與其緊密愈著，似為一層。在髂前上棘水平線以下，腹橫筋膜與深面的兩層即腹膜外筋膜、壁腹膜在缺乏脂肪情況下，三層常融合為一單層膜性結(jié)構(gòu)。
5、腹膜外筋膜 由疏松結(jié)締組織構(gòu)成亦稱為腹膜外間隙，在腹股溝區(qū)有腹壁下動(dòng)脈inferior epigastric artery 及旋髂深動(dòng)脈 deep iliac cirumflex artery 。
6、壁腹膜 為腹前外側(cè)壁的最內(nèi)層，在臍下形成多條皺襞及陷凹，即四襞：(臍正中襞、臍內(nèi)側(cè)襞、臍外側(cè)襞lateral umbilical fold和腹股溝韌帶)；四窩：(膀胱上窩、腹股溝內(nèi)側(cè)窩、腹股溝外側(cè)窩和股凹)，為確認(rèn)深面各局部結(jié)構(gòu)的標(biāo)志。
   
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