牛手術(shù)對水和電解質(zhì)平衡的影響中鉀代謝是怎樣的
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術(shù)后醛固酮分泌增加,尿鉀增加,鉀快速丟失。中、大手術(shù)中鉀的這種負(fù)平衡比組織分 解期結(jié)束的稍早。雖然鉀丟失迅速,但血鉀濃度并不低,特別是大手術(shù)后,往往血鉀偏高。這主要是由于 大量組織細(xì)胞崩解,細(xì)胞內(nèi)鉀外釋?捎扇矫娣治?.第一是術(shù)后組織分解代謝加強(qiáng),鉀離 子隨細(xì)胞解體而進(jìn)入體液;第二是細(xì)胞內(nèi)水外移,鉀離子伴隨移出;第三是由于
發(fā)熱、酸中 毒、缺氧等,細(xì)胞膜的通透性增大,鉀離子自細(xì)胞內(nèi)逸出,而鈉、氫離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。
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