牛臍疝修補術的手術方法是怎樣的
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沿臍疝基部一側做一弧形切口,切口長度能以上翻皮瓣顯露疝囊為度。皮膚切開后,繼 續(xù)沿皮下淺筋膜分離,直達周圍,在疝囊頂部或基部切開,顯露內(nèi)容物和疝輪。用手指 探査疝輪附近有無內(nèi)臟粘連,如有粘連應予以解除。若疝輪不過大,可采用疝輪兩側緣重疊 縫合。切除疝輪表層的纖維瘢痕環(huán),形成新鮮創(chuàng)面。用10號絲線做間斷水平鈕孔狀縫合, 將上側縫合于下側緣之上。待全部縫合完畢,再將縫線逐一打結,上下緣重疊后,以結節(jié)縫 合把上側緣的邊緣縫于下側緣上,注意縫針不宜刺入過深,以免損傷腹腔內(nèi)臟器。最后修整 疝囊和皮膚,予以間斷縫合。大的疝囊與疝輪,由于病程較久常與內(nèi)臟粘連?稍陴弈一壳虚_,此處多無粘連,手 指伸人囊內(nèi),擴大切口,剝離粘連,剝離后的腸管部分切除,吻合后還納于腹腔。對大網(wǎng)膜盡 量不切除。疝輪較大不能閉合時,可釆用疝囊重疊縫合,以閉合疝輪。
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