解熱鎮(zhèn)痛藥為什么只能降低
發(fā)熱病畜的體溫而對(duì)正常動(dòng)物的體溫?zé)o影響?
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解熱鎮(zhèn)痛藥只能使發(fā)熱病畜的體溫降低或恢復(fù)正常,卻不能使正常動(dòng)物的體溫下降。這是因?yàn)閯?dòng)物的體溫受體溫中樞調(diào)節(jié),調(diào)節(jié)體溫的基本中樞在丘腦下部。下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞不是一個(gè)嚴(yán)格局限的區(qū)域,它與下丘腦很多部位有關(guān),包括產(chǎn)熱中樞和散熱中樞。這些機(jī)能不同的神經(jīng)結(jié)構(gòu),既相互抑制,又相互協(xié)調(diào),從而調(diào)節(jié)著體表血管舒縮、汗腺分泌和代謝的增減。同時(shí),體溫調(diào)節(jié)中樞內(nèi)存在著與恒溫箱溫度調(diào)節(jié)器相類似的調(diào)定點(diǎn),此調(diào)定點(diǎn)的高低決定著體溫升高或降低。正常動(dòng)物的體溫預(yù)先由調(diào)定點(diǎn)將溫度調(diào)到一定數(shù)值,如果偏離此調(diào)定數(shù)值,則由反饋系統(tǒng)將偏差輸?shù)秸{(diào)節(jié)系統(tǒng),經(jīng)過(guò)產(chǎn)熱與散熱過(guò)程的調(diào)整來(lái)維持體溫的恒定。調(diào)定點(diǎn)的水平可受皮膚溫度感受器及其他因素的影響而變動(dòng)。正常情況下,調(diào)定點(diǎn)上下移動(dòng)的范圍很窄(一般變動(dòng)范圍為〇.6°C),在發(fā)熱病畜,調(diào)定點(diǎn)的范圍就可能變化。某些疾病時(shí),由于病原微生物或非微生物因子的刺激,體內(nèi)粒性白細(xì)胞產(chǎn)生與釋放內(nèi)致熱原,后者作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,提高了調(diào)定點(diǎn),結(jié)果體溫高于正常。內(nèi)致熱原提高調(diào)定點(diǎn)的水平是通過(guò)促使合成、釋放大量前列腺素,使產(chǎn)熱增加、散熱減少而實(shí)現(xiàn)的。解熱鎮(zhèn)痛藥的作用主要有兩點(diǎn):其一是阻止內(nèi)致熱原進(jìn)人體溫調(diào)節(jié)中樞;其二是抑制下丘
腦神經(jīng)原中前列腺素的合成和釋放,從而使體溫中樞的調(diào)定點(diǎn)降低,影響散熱過(guò)程,即擴(kuò)張皮膚血管、增加出汗,最后使發(fā)熱病畜的體溫降低或恢復(fù)正常。正常動(dòng)物不存在影響體溫上升的內(nèi)致熱原產(chǎn)生與釋放的因子,因此解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)正常體溫是無(wú)影響的。
氯丙嗪和
水合氯醛則不同,它們可使發(fā)熱病畜及正常體溫家畜的體溫降至正常以下。應(yīng)注意的是,引起體溫升高的外來(lái)或內(nèi)在的刺激沒(méi)有消除的話,解熱鎮(zhèn)痛藥的退熱作用往往是短暫的,數(shù)小時(shí)后又可回升。
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