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脈絡(luò)叢乳頭瘤

  
疾病名稱(英文) papilloma of choroidal plexus
拚音 MAILUOCONGRUTOULIU
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 神經(jīng)系腫瘤
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 脈絡(luò)叢乳頭瘤是起源于脈絡(luò)叢上皮細(xì)胞的腫瘤,由神經(jīng)上皮細(xì)胞衍化而來的腫瘤之一。多見于第四腦室、側(cè)腦室、第三腦室等處。少數(shù)可經(jīng)第四腦室側(cè)孔侵人腦橋小腦角內(nèi)。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 本瘤可發(fā)生于任何年齡,但約40%為20歲以下的青少年或兒童。
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理 成人的瘤多見于第四腦室或第三腦室,兒童則多見于側(cè)腦室。腫瘤多呈實(shí)質(zhì)性,有明顯的分界,表面顆粒狀,色澤鮮紅或紫紅,血供豐富,似楊梅,可以有鈣化。顯微鏡下腫瘤類似脈絡(luò)叢結(jié)構(gòu),有血管豐富的間質(zhì)及分支,如樹枝狀突起,表面覆以單層矩形至柱狀上皮細(xì)胞,大小、形狀、核染色及形態(tài)頗為一致。沒有病理性核分裂。細(xì)胞內(nèi)線粒體豐富,但沒有生毛體及纖毛,可與室管膜細(xì)胞瘤區(qū)別。間質(zhì)可有粘液樣變和玻璃樣變。如細(xì)胞形態(tài)呈多形性,胞核不規(guī)則,出現(xiàn)核分裂相,有灶性壞死及侵犯鄰近組織跡象,說明腫瘤已經(jīng)惡變,稱為脈絡(luò)叢乳頭癌(choroldal plexus papillo-carcinoma)。該瘤可隨腦脊液種植轉(zhuǎn)移至顱脊蛛網(wǎng)膜下腔。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù) 診斷主要依據(jù)腫瘤位于腦室內(nèi),在CT掃描圖象中可見瘤體增強(qiáng)明顯,伴有腦室擴(kuò)大。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 由于瘤體可阻塞腦脊液通路,并分泌過多腦脊液,故可伴有非交通性或交通性腦積水,引起顱內(nèi)壓增高癥狀,臨床表現(xiàn)有頭痛、惡心、嘔吐及視乳頭水腫。本瘤常缺乏局灶性癥狀。少數(shù)病例可有出血,引起腦室內(nèi)積血。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 治療以手術(shù)切除為主。如切除完全,可不復(fù)發(fā)。但惡性者手術(shù)療效差。瘤體不大者可用r刀治療。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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