| 疾病名稱（英文) | dislocation of carpals |
| 拚音 | WANGUTUOWEI |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 關(guān)節(jié)疾病與損傷 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 腕骨脫位的類型很多，臨床上常見(jiàn)的有月?tīng)罟敲撐�、月�(tīng)罟侵車撐缓徒?jīng)舟骨-月?tīng)罟侵車撐唬聽(tīng)罟敲撐灰褑为?dú)介紹，現(xiàn)主要介紹后兩種。 其他腕骨脫位：臨床上少見(jiàn)。如舟狀骨、月?tīng)罟桥c橈骨關(guān)系正常，其他腕骨向背側(cè)脫位，謂之舟骨月?tīng)罟侵車撐�。如三角骨、月�(tīng)罟桥c橈骨關(guān)系正常,其他腕骨向背側(cè)脫位，謂三角骨月?tīng)罟侵車撐�。也有舟狀骨和月�(tīng)罟窍蛘苽?cè)脫位,或舟狀骨骨折其近側(cè)骨折塊與月?tīng)罟窍蛘苽?cè)脫位。此外尚有單獨(dú)的頭狀骨、豌豆骨、三角骨、鉤狀骨脫位。這些類型脫位的機(jī)制和治療原則基本與前述者相同。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | 一、月?tīng)罟侵車撐唬夯颊?a class="channel_keylink" href="/edu/200712/17778.shtml" target="_blank">手掌著地，腕在背伸位，暴力作用于掌骨及遠(yuǎn)排腕骨，腕間韌帶及關(guān)節(jié)囊破裂，月?tīng)罟侨员Ａ粼谠唬渌蠊窍蛟聽(tīng)罟潜硞?cè)上方移位，造成月?tīng)罟侵車撐弧?二、經(jīng)舟骨-月?tīng)罟侵車撐唬褐蹱罟菣M跨于兩排腕骨之間。背伸時(shí)，由于月?tīng)罟鞘軜锕潜炒剿�，向時(shí)月?tīng)罟桥c舟狀骨近端相連，因此舟狀骨先發(fā)生骨折。當(dāng)暴力持續(xù)傳達(dá)至腕間關(guān)節(jié)韌帶并使之破裂；造成經(jīng)舟骨-月?tīng)罟侵車撐弧? |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | 一、月?tīng)罟侵車撐唬篨線正位片顯示腕骨諸骨重疊不易辨別，側(cè)位片可見(jiàn)月?tīng)罟呛蜆锕沁h(yuǎn)端仍保持正常關(guān)系，其他腕骨移到月?tīng)罟潜硞?cè)。 二、經(jīng)舟骨-月?tīng)罟侵車撐唬褐蹱罟枪钦鄣慕�，月�(tīng)罟桥c橈骨保持正常關(guān)系,其他腕骨及舟狀骨骨折的遠(yuǎn)端向背例移位。有時(shí)合并橈、尺骨莖突骨折。 |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 一、月?tīng)罟侵車撐唬盒迈r月?tīng)罟侵車撐唬址ㄕ麖?fù)并不困難，關(guān)鍵在于早期診斷。反方向牽引患肢，術(shù)者由腕背推壓脫位的腕骨,較易整復(fù)。復(fù)位后的處理同月?tīng)罟敲撐弧?br>
二、經(jīng)舟骨-月?tīng)罟侵車撐唬褐委熞允址ㄕ麖?fù)為主,復(fù)位后腕掌屈位石膏托固定1周，然后將腕改為中立位石膏托固定3周。待局部消腫后，將腕關(guān)節(jié)放置功能位用石膏管型固定,直到舟狀骨愈合。 陳舊性經(jīng)舟骨-月?tīng)罟侵車撐�，�?周內(nèi)可試行手法整復(fù)。在3周內(nèi)可行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位。如傷后時(shí)間過(guò)久，可行腕關(guān)節(jié)融合術(shù)。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
