| 疾病名稱（英文) | tinea unguium(TCM) |
| 拚音 | EZHANGFENG(ZHONGYI) |
| 別名 | 西醫(yī):手癬。 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 皮膚科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 以手掌水皰、脫屑、粗糙、變厚、干燥破裂，自覺癢痛為主要表現(xiàn)的癬病類疾病。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 鵝掌風(fēng)是因風(fēng)濕蘊(yùn)膚，或血虛風(fēng)燥所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | １．多始于一側(cè)手指尖或魚際部。常繼發(fā)于腳濕氣。 ２．手掌局部有境界明顯的紅斑脫屑，皮膚干裂，甚至整個(gè)手掌皮膚肥厚、粗糙、皸裂、脫屑，亦可出現(xiàn)水皰或糜爛。 ３．自覺瘙癢或瘙癢不明顯。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | 真菌培養(yǎng)或鏡檢多為陽性，常以表皮癬菌屬及毛癬菌屬為致病菌。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | １．濕瘡「瘍」：手部的濕瘡多為對(duì)稱發(fā)生，損害為多形性，境界不明顯，瘙癢劇烈，可反復(fù)發(fā)作，真菌檢查陰性。 ２．田螺泡：對(duì)稱性發(fā)生于手指?jìng)?cè)緣，為位于表皮深處的菜子至黃豆大小的圓形水皰，周圍無紅暈，內(nèi)含清澈漿液或可變混濁，水皰可以融合成大皰，一般不自行破裂，干后形成脫屑，一般在１～２個(gè)月內(nèi)可自愈，易反復(fù)，夏天多見。 ３．掌跖角化病：多自幼年開始發(fā)病，手掌、足底有對(duì)稱性的角化和皸裂，無水皰、濕爛等。 ４．旋指疳：常在一個(gè)指端有水皰、膿皰、糜爛，皮損蔓延而經(jīng)久不愈。 |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | （一)辨證論治： １．風(fēng)濕蘊(yùn)膚證：手掌或指間水皰如晶，涸干脫屑，境界明顯，漸次擴(kuò)大，或指間潮紅、濕爛，瘙癢，舌紅，苔白或膩，脈滑。疏風(fēng)情熱祛濕。消風(fēng)散加白蘚皮等。 ２，肌膚濕熱證：水皰群集，瘙癢難忍，微感灼痛，搔破流水，浸yin成片，微熱汗出，口渴不欲飲，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。清熱祛濕。龍膽瀉肝湯加減。 ３．血虛風(fēng)燥證：手掌皮膚肥厚粗糙、干燥、龜裂，或水皰不顯，干涸落屑，舌淡紅苔薄，脈細(xì)。養(yǎng)血潤(rùn)燥。養(yǎng)血潤(rùn)膚飲加減。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | １．熏洗療法：二礬湯（白礬、皂礬各３０ｇ，側(cè)柏葉６０ｇ，兒茶３０g)，水煎，煎煮過程中，先用桐油擦患處，再用浸透桐油的紙點(diǎn)燃，熏患處１～５分鐘，然后將藥液倒入水桶，將患手伸人，用布袋緊蓋桶口熏之，待藥液微冷后，將患手浸入藥液中２０～３０分鐘。 ２．癬藥水１號(hào)，或癬藥水２號(hào)，或復(fù)方土槿皮酊，外擦，２～３次／日，或用鵝掌風(fēng)浸泡劑（大楓子肉、煙膏、花椒、五加皮、皂莢、地骨皮、龍衣、明礬、鮮鳳仙花、米醋)，浸泡。 ３．雄黃膏（雄黃、氧化鋅、凡士林)、皮脂膏（青黛、黃柏、煅石膏、煙膏、凡士林)，或風(fēng)油膏等，酌情選用外涂。 ４．足光粉（水楊酸１０ｇ、苯甲酸１０g)加水１０００ｍ１，浸泡３０分鐘，過數(shù)日掌部脫皮，每半月１次。 ５．注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防再次感染。 |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 | 《外科正宗》曰："鵝掌風(fēng)是由足陽明胃經(jīng)火熱、血燥，外受寒涼所凝，致皮枯槁。"《外科證治全生集》云："鵝掌風(fēng)患于手足掌指皮上，硬而癢燥裂者是。" |
