疾病名稱(英文) | perforation of nasal septum |
拚音 | BIZHONGGECHUANKONG |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 鼻科疾病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 因故致鼻中隔軟骨部或骨部穿孔,使兩側(cè)鼻腔相通時(shí)為鼻中隔穿孔。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | 引起鼻中隔穿孔的常見(jiàn)原因有手術(shù)外傷,接觸鉻酸、硫酸 等腐蝕性化學(xué)物質(zhì),鼻內(nèi)梅毒、結(jié)核等特異性感染等。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | 根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和檢查可明確診斷。 |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 鼻中隔穿孔之癥狀多與穿孔的位置、大小有關(guān)。位置偏前,穿孔較小時(shí),呼氣時(shí)有哨聲。穿孔較大,位置在軟骨部時(shí),常有鼻內(nèi)干燥,結(jié)痂,鼻出血等癥狀。鼻中隔后部穿孔時(shí),癥狀多較輕微。 |
體檢 | 經(jīng)前鼻鏡檢查,多能看見(jiàn)鼻中隔穿孔。因手術(shù)外傷,接觸化學(xué)物質(zhì),結(jié)核等原因致穿孔者,多位于鼻中隔之軟骨部;梅毒引起的穿孔,位置常偏后,軟骨及骨部常同時(shí)受累。 |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 對(duì)于癥狀較輕的鼻中隔穿孔患者,可滴用復(fù)方薄荷油或涂布抗生素軟膏,以緩解干燥或結(jié)痂。而修復(fù)鼻中隔穿孔的方法,因人而異。常用的手術(shù)方法為: ①鼻中隔粘膜移位修補(bǔ)法:適用于位于鼻中隔前方較小的穿孔。術(shù)時(shí),于穿孔之前、后處,兩側(cè)骨中隔粘骨膜作松弛切口,使粘骨膜錯(cuò)位后,修補(bǔ)中隔穿孔。 ②帶蒂組織瓣修補(bǔ)法:常以鼻中隔粘骨膜瓣,或中鼻甲、下鼻甲之粘骨膜瓣。轉(zhuǎn)位后修補(bǔ)穿孔。 ③筋膜修補(bǔ)法:常采用顳筋膜或闊筋膜,襯于穿孔周?chē)畠蓪诱彻悄ぶ小榱耸故中g(shù)取得成功,術(shù)時(shí)應(yīng)注意,使植入筋膜的面積相當(dāng)于穿孔面積之兩倍。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | 鼻中隔穿孔的治療效果,并不十分理想,尤其是穿孔較大時(shí),因此,應(yīng)十分重視預(yù)防工作,避免發(fā)生鼻中隔穿孔。包括鼻中隔手術(shù)時(shí),應(yīng)細(xì)致謹(jǐn)慎,避免兩側(cè)相應(yīng)部位之鼻粘骨膜同時(shí)受損;若有穿孔,應(yīng)及時(shí)填入軟骨或筋膜,進(jìn)行修補(bǔ);工作中需接觸鉻酸、硫酸等腐蝕性物質(zhì)者,應(yīng)改善生產(chǎn)條件,并作好個(gè)人防護(hù)。局部涂以5%硫代硫酸鈉軟膏或其他抗生素軟膏,能減少鉻酸對(duì)鼻中隔粘膜之損傷。 |
歷史考證 |