疾病名稱(英文) | periodic psychosis |
拚音 | ZHOUQIXINGJINGSHENBING |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 精神病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 周期性精神病過去用來指一些定期或不定期反覆發(fā)作的精神病,最常指躁狂抑郁癥,有時(shí)也指反覆發(fā)作的精神分裂癥。目前此詞在國外已少用,在中國則用以指一組其發(fā)作與月經(jīng)周期有關(guān)的精神病,如“月經(jīng)周期性精神病”等。 1.月經(jīng)周期性精神病 月經(jīng)周期可以影響情緒或使精神病人的癥狀產(chǎn)生變化(一般是惡化),這是早已被觀察到的現(xiàn)象。 2.環(huán)性精神病(cycloid psychosis) 也屬于周期性精神病的范疇。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | 1.多發(fā)于青春期,女性以月經(jīng)初潮前后多見,產(chǎn)后亦有發(fā)生,但絕經(jīng)期發(fā)生者較少。 2.如為女性,具有按月經(jīng)周期反復(fù)發(fā)作的病程,一般在經(jīng)前起病,有明顯間歇期。 3.發(fā)作時(shí)以類分裂樣及類躁狂狀態(tài)為主,每次類同,呈“復(fù)寫”癥狀。一般須觀察三次以上發(fā)作,方能診斷。 4.發(fā)作期多見間腦-視丘下部功能紊亂的特征。 5.間歇期精神狀態(tài)正常。 6.病程雖長(zhǎng),但無精神衰退表現(xiàn)。 7.應(yīng)排除精神分裂癥,躁狂抑郁癥及反應(yīng)性精神病。 |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1.月經(jīng)周期性精神病 一般都在行經(jīng)前數(shù)日開始發(fā)作,行經(jīng)結(jié)束后好轉(zhuǎn)。癥狀多樣,以興奮騷動(dòng)最多見,常具有青春型精神分裂癥及躁狂癥的混合特征。 2.環(huán)性精神。╟ycloid psychosis) 環(huán)性精神病被認(rèn)為是癥狀具有兩極性(興奮和抑郁)和預(yù)后較好的一組精神病。Leonhard 根據(jù)癥狀特征把它們分為三型:①焦慮-欣悅性精神。阂环矫嬗薪箲]、牽連觀念和幻覺等癥狀,另一方面又可表現(xiàn)極端的情緒欣快。②錯(cuò)亂性精神病:有時(shí)表現(xiàn)話多、聯(lián)想高度散漫及幻覺,有時(shí)又表現(xiàn)活動(dòng)減少、思維貧乏。③運(yùn)動(dòng)性精神病:表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)增多或減少。 3.經(jīng)前用緊張癥(premenstrual tension) 也是與月經(jīng)周期有關(guān)的精神癥狀,一般表現(xiàn)為在每次行經(jīng)前數(shù)日開始表現(xiàn)抑郁不歡、煩躁、焦慮等癥狀,多數(shù)都不嚴(yán)重,在行經(jīng)結(jié)束后自動(dòng)消失。在此期內(nèi)還可有乳房脹痛、痛經(jīng)、腹脹、頭痛等表現(xiàn)。多見于年青女性。如癥狀十分嚴(yán)重達(dá)到精神紊亂的程度,則可稱為月經(jīng)周期性精神病。很多婦女都有或有過經(jīng)前期的不適感。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | 1.治愈:持續(xù)2個(gè)周期不再出現(xiàn)精神癥狀。半年以內(nèi)無復(fù)發(fā)跡象。可以勝任原有工作。 2.好轉(zhuǎn):發(fā)作時(shí)精神癥狀明顯減輕,但仍有周期性波動(dòng)。 |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 1.月經(jīng)周期性精神病 精神藥物不能預(yù)防或消除其發(fā)作,但可減輕發(fā)作的嚴(yán)重程度,便于照顧。谷維素、中藥及(或)人工月經(jīng)周期可預(yù)防其發(fā)作,但不能減輕或消除已有的發(fā)作。男性患者也可用女性激素預(yù)防。 3.經(jīng)前用緊張癥(premenstrual tension) 一般都不需治療。較嚴(yán)重者可使用心理治療、中醫(yī)治療、內(nèi)分泌治療及(或)其他對(duì)癥治療,不同治療的療效因人而異。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |