| 疾病名稱(chēng)（英文) | myxedema coma |
| 拚音 | NIANYESHUIZHONGXINGHUNMI |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 粘液水腫性昏迷（myxedema coma)為粘液性水腫的最嚴(yán)重表現(xiàn)。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 受寒及感染是最常見(jiàn)的誘困。其他如創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、使用鎮(zhèn)靜劑等均可促發(fā)。粘液性水腫患者對(duì)胰島素、鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑甚敏感，可誘發(fā)昏迷，使用應(yīng)十分謹(jǐn)慎。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | 大多在冬季發(fā)病。 |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 多見(jiàn)于年老、長(zhǎng)期未獲治療者。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 昏迷前常有嗜睡，昏迷時(shí)四肢松弛，反射消失，體溫很低（可在33℃以下)，呼吸淺慢，心動(dòng)過(guò)緩，心音微弱，血壓降低，休克，并可伴心、腎功能衰竭，常威脅生命。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | 經(jīng)治療24h左右病情有好轉(zhuǎn)，則一周后可逐漸恢復(fù)，如24h后不能逆轉(zhuǎn)，則預(yù)后嚴(yán)重。 |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 粘液水腫性昏迷屬內(nèi)科急診，對(duì)這種病人應(yīng)爭(zhēng)取時(shí)間，迅速提高血循環(huán)中甲狀腺激素含量，應(yīng)立即采用作用快速的三碘甲腺原氨酸，靜注40-120μg，其后每6h靜注5-15μg，直至病人清醒改為口服．如無(wú)注射制劑可將三碘甲腺原氨酸片劑研細(xì)加水鼻飼，每4-6h一次。有心臟病者，起始宜用較小量，為一般用量的1／5-1／4。由于粘液性水腫昏迷時(shí)機(jī)體對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素的要求增加，而腎上腺皮質(zhì)的反應(yīng)較差，因此可同時(shí)應(yīng)用皮質(zhì)激素治療。發(fā)生休克、低血糖、低血鈉時(shí)，更應(yīng)加用皮質(zhì)激素治療，每天給予氫可的松50-100mg，由于粘液水腫性昏迷時(shí)呼吸頻率很慢，可致二氧化碳蓄積，發(fā)生嚴(yán)重的呼吸性酸中毒，應(yīng)及時(shí)給予治療。保持氣道通暢，保證氣體充分交換也屬必要，此外，應(yīng)注意保暖，及時(shí)處理休克，補(bǔ)充適量葡萄糖液及維生素，警惕心衰發(fā)生。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
